女性进入生育期后,每月发育一批(3-11个)优势卵泡,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁。女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%左右。 约在月经周期第7天,在被募集的发育卵泡群中,FSH阈值最低的一个卵泡,优先发育成为优势卵泡(>10mm),其余卵泡逐渐退化闭锁,这个现象称为选择。 临床上有很多虽可见到优势卵泡,但由于内分泌问题,这些卵泡并无法发育成熟而排出,所以不能单纯的依据说有优势卵泡就可以怀孕,要继续观察。 月经周期第11-13天,优势卵泡增大至18mm左右,分泌雌激素量增多,使血清雌激素量达到300pg/ml左右。不仅如此,在FSH刺激下,颗粒细胞内又出现了LH受体及PRL受体,具备了对LH、PRL的反应性,此时便形成了排卵前卵泡。成熟卵泡呈圆形或椭圆形,卵泡内直径达15-30mm,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。如果卵泡增大至18mm后48h不破裂没有排卵,那么卵泡就会发生黄素化,也就失去了受孕的功能,这么大的卵泡并没有任何作用。
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