 一、反流性食管炎 1、临床表现 食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。 典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。 疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。 严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。 2、治疗 内科治疗的目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6小时勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。 药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮（吗丁啉）、伊托必利等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。 海天沙棘籽油口服液用药方法：晚上睡觉前，口服2支（20ml），用药后立即平躺，不要吃饭和饮水，使药物作用时间更长。疗程两周。 作用机理：沙棘籽油因为油状液体直接覆盖粘膜上皮, 使病变部位与食管腔内形成一定pH梯度差, 对厌氧菌及幽门螺杆菌有抑制作用, 故从根本上驱除病因。 二、溃疡性结肠炎 1、临床表现：溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。 2、治疗：①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑 海天沙棘籽油口服液：急性期保留灌肠，每日一次。联合应用柳氮磺吡啶片或栓剂。 沙棘籽油作用机理：沙棘籽油可在创面形成油性保护膜，屏蔽创面；局部渗透吸收快，抗炎镇痛，营养上皮粘膜。沙棘籽油含有丰富的维生素和氨基酸, 可以促进胶原蛋白合成，A、E及脂类促进组织修复、维持上皮粘膜组织形态结构正常,抗损伤、防感染、消炎止痛。 三、消化性溃疡 1.临床诊断标准：中上腹疼痛、反酸；有恶心、厌食、纳差、腹胀等表现；胃镜检查或消化道钡餐检查确诊为消化性溃疡。 2、治疗：质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂（Hp检测阳性者行Hp根除治疗）、胃黏膜保护剂（铋剂、硫糖铝、米索前列醇、铝碳酸镁、替普瑞酮、膜固思特） 海天沙棘籽油口服液：10ml/次，3次/d，疗程一个月。可联合以上西药进行同步治疗。 沙棘籽油作用机理：沙棘籽油可在创面形成油性保护膜，营养上皮粘膜，促进组织修复、维持上皮粘膜组织形态结构正常,抗损伤、防感染、消炎止痛。 |
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