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'黄痰轻,黑痰重,吐了白痰要了命',这句话有道理吗?

 天下小粮仓 2021-07-26

说实在话,我对预示疾病的这种俚语采取半信半疑的态度,主要基于以下2个方面的原因,1,这些语言在传承的过程中已经加了老百姓自己的演绎,很多内容已经和原本的意思相去甚远;2、目前医疗水平的提升,在以前可能是非常严重的疾病,目前的治疗也变得比较简单。打个最简单的例子,以前的肺结核是绝症呀,现在肺结核,虽然治疗过程比较麻烦,但是几乎不再威胁人的生命。

本文中所提到的'黄痰轻,黑痰重,吐了白痰要了命',我不知道真假,但是我可以就出现黄痰、黑痰、白痰的出现疾病进行的分析,顺便给你科普一下没有提到的痰液颜色,铁锈色痰、红色胶冻样痰、血痰。

接下来,我们来看一下。

  • 黄痰:

常见的有三种,一个见于肺脓肿,一个见于支气管扩张,还有个就是大肠埃希菌感染时是黄色脓臭痰。

肺脓肿

这里面最严重的就是肺脓肿,药物稀缺的年代可确实是会致命的,但是现在因为抗生素的应用,以及可以应用脓液引流,经纤维支气管镜下冲洗,手术切除等方法的应用,目前肺脓肿对生命的危险已几乎没有大的威胁

纤维支气管镜

  • 黑痰:

我这里说的黑痰应该是颜色比较深的痰液。色比较深的痰液一般应该是混合了坏死组织血液的成分,较常见的就是咖啡样痰和果酱样痰,这两种分别见于阿米巴虫样肺炎肺吸虫病

阿米巴 原虫

我觉得这两种病才是真正比较重的,因为虫体的游走性以及自体繁殖性,在目前的医疗条件下尚得遗留后遗症,更不用说以前那么落后的医疗条件,死亡率还是相当高的(其实我私下里在想,这会不会就是我们小说里所说的苗疆的蛊虫?)

肺吸虫病患者胸部X片及切片

当然了,还有一种情况就是我们吸入了黑色的粉末,比如说长期在地下矿井尤其是煤矿里工作的工人,他们咳嗽吐出的痰液几乎全是黑色的,被染色了呗!

光荣的煤炭工人

  • 白痰:

正常痰液的基础成分就是白色的泡沫或者黏液,再混入其他成分的时候,它的形状才发生改变。所以一般正常白色的痰液大部分是轻微的普通的感染。只有一种情况例外,那就是肺部真菌感染。真菌,在每一个人的呼吸道内都有,但是它的发病仅见于抵抗力低下的人群,比如说长期应用糖皮质激素,长期反复化疗,自身免疫性疾病等等。按现在的医疗条件,肺部真菌感染一般在完善2—3个疗程(每个疗程2—3周)几乎都可治愈。但是对于能发生肺部真菌感染的患者来说,她的基础条件决定了,即使本次被治愈,以后再次发病的几率也非常高。这一个疾病在古代没有抗真菌感染的药物的年代,几乎全是致命的,它是一个进行性加重的疾病,最后肺里长满了真菌(俗称蘑菇菌),把自己憋死。

肺部真菌感染

还有几种问题中没有讲到的颜色,铁锈色痰红色胶冻样痰血痰。

  • 铁锈色痰

一般见于肺炎链球菌肺炎也可以称为大叶性肺炎,这个疾病以前比较多,现在比较少见,我给大家说一个例子,大家瞬间就能回想起来。

在二三十年前拍的电视剧里,两个小情侣吵架,一个人冒雨跑出去了,等到找回来以后,接着病倒了,躺在病床上'咳咳咳咳',接着这小手帕上就出现一口血痰,然后就开始缠绵病榻。其实这是电视剧拍摄的不严谨,或者是为了增强影视的效果,这种冒雨受凉引起来的,一般都是大叶性肺炎,他的痰液的颜色其实是铁锈样的,发红,但不是鲜血,但因为以前抗生素的缺乏,治疗起来确实比较棘手。

  • 红棕色胶冻样的痰:一般见于肺炎克雷柏杆菌感染,目前治疗比较简单。
  • 咱们再说一下,红色带鲜血的痰,俗称血痰:这里分几种情况,咱们按照带血量由少到多挨着看一下。
  • 痰中带血丝:偶然的:比如剧烈的咳嗽之后,痰中出现了血丝,之后就好了,这种一般是考虑剧烈咳嗽引起气管或支气管内的小血管破裂出血,之后愈合之后就不再出血。

经常的:和有无剧烈咳嗽没有直接关系,这一种就得引起注意了,肺癌、肺结核的可能性比较高。

  • 粉红色泡沫样痰:这一种得注意了,一般见于急性肺水肿,多见于急性心力衰竭,发生这种情况的时候,需要急诊处理,要不然真的就是离死不远了。当然,这个积极治疗后,有一部分患者对生存期还是影响不大的。

急性心力衰竭

  • 大口鲜血:临床上大口鲜血的情况一般见于支气管扩张,看着非常凶险,咳这么多的血,其实经积极治疗以后,反而对生命没什么影响。

在上面的科普文章中,我给大家说了一下,白痰、黑痰、黄痰、血痰等,见于哪些不同的疾病,其实每一种不同颜色的痰液当中都有一种非常危重的疾病,我们不能根据这个俚语来判断病情是不是危重,是不是得去医院?真正需要需要值得注意的是咳嗽、咳痰症状是否加重?有没有发烧?有没有胸闷、咯血?或者是其他的情况。请专业的医生治疗,总比自己胡乱猜想强吧,你觉得呢?

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