 常听心内科医生说：“治病是一部分，最重要的是治人。”虽然，小微科普了很多冠心病知识，但是，仍然会有不少患者对于心脏支架存在着认识的误区。 误区一 支架手术能根治冠心病  这个是完全错误的。 支架手术疗效虽然很好，但是，是无法根治冠心病的。支架手术仅仅只是开通了病变血管，动脉粥样硬化性病变是始终存在的。支架植入后，血管还是有发生再狭窄的可能性的。只不过相较于未做支架手术的患者，几率会比较小。 误区二 支架手术后就能痊愈，不用服药  关注我们的小伙伴一定知道，这个已经讲过很多次了。支架手术只是对狭窄的冠脉进行了治疗，像上文已经提到动脉粥样硬化性病变仍然存在，部分患者还存在支架内血栓形成或再狭窄的风险，而且其余的血管也还有堵塞的风险。 因此为了避免病情复发或者出现新的冠脉狭窄，患者需终身口服抗血小板药物。其实不管是对支架手术的患者还是未做支架的患者，都是需要终身服药的！ 误区三 支架越多越好  有的患者向医生提出把他的有病变的血管全部植入支架以期冠心病的痊愈，这种追求完美的想法本无可厚非，但是针对冠心病的治疗这种完美是不能实现的。不是说装越多的支架，患者的身体康复就会越好，越快。 首先，支架的多少是根据病情，以及血管狭窄的情况而定的，并不是想放几个就能放几个的！ 目前国际、国内针对冠心病的介入治疗，怎样放支架是有严格的适应症和标准做参照的，我们要对心脏支架手术建立积极的态度。对于已经发生心梗的患者，时间就是生命。合理、适度、适时的心脏介入术，对于病患来说利远大于弊。 误区四 支架手术是个非常危险的手术， 我能不做则不做。  相信任何人听到要进行心脏支架手术的时候，内心一定是紧张的，并且是会害怕的。很多人认为支架手术是个非常危险的手术，其实不然。 首先，支架手术是个非常成熟的手术。我国开展支架手术的应用已经有30年之久，而且我国的心血管疾病诊疗技术都是与国际同步发展。2008年起，卫生部门就规定了，开展心血管介入的医院的相关医护人员都需要在经过认证的介入培训基地进行系统化培训，通过全国统一的考核合格后才能上岗从事心血管介入治疗，这些都保证了我国心脏支架手术的质量。 其次，支架手术是个微创手术，创伤很小，发生严重并发症的风险非常低。患者都是在局麻下完成手术，整个手术过程都处于清醒状态，没有大的不适反应，术后多数能很快康复出院，患者大可不必担心。 产生以上诸多误区是因为患者对心脏支架还不是非常了解，因此，心内科医生应该给患者普及支架手术的基本过程。详细了解支架手术的目的不仅是让患者清楚支架手术是什么，该如何配合治疗、监护，更是对主治医生建立信任的过程。只有患者对医生建立了充分的信任，才能更好配合术前准备、术中治疗以及术后康复。 医者，德为先，技精良，再加上患者对于医生充分的信任，才能让疗效更好。 本文经由浙江省台州医院心血管内科 薛迎生 主任医师审核 薛迎生 主任医师 、硕士学位 2002 年毕业于广州中山大学，从事心血管内科专业，擅长于冠心病、心肌梗死介入治疗。 专家门诊时间：星期三   |
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