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导读： 为持续做好疫情防控常态化工作，全面提升医院应对疫情防控突发情况的快速反应、规范处置、组织协调能力，武汉锦欣中西医结合妇产医院组织开展急诊新型冠状病毒结果未出患者实施手术的应急演练，附演练记录表及演练全过程，仅供大家参考。 1、手术室《急诊手术新冠结果未出手术应急预案》的可操作性及有效性。3、通过演练提高医护人员对疑似新冠病人手术的应急能力。地点：7楼手术室5手术间 内容：急诊新冠病毒结果未出手术应急预案总指挥：廖晓力
2021年06月21日上午10时，手术室护士左艳玲接到紧急电话通知，马上进行一台急诊剖宫产手术，病人为新冠肺炎核酸结果未出。 10:01 护士左艳玲立刻向科主任廖晓力、护士长张惠汇报后护士长上报院感办。10:02 护士长张惠通知护士左艳玲、罗曼，现在有一台急诊新冠结果未出行剖宫产术，请安排在5手术间进行并移走术中不需要的仪器设备和物品，按照疑似新冠肺炎病人准备用物和做好三级防护，将手术间电动自动门该为手动模式，手术间门外张贴醒目标识”疑似新冠肺炎”禁止参观。
10:03 麻醉科主任廖晓力立刻通知麻醉医生金祖龙:马上进行一台剖宫产术，请做好准备，按照三级防护完成椎管内麻醉。10：25 内巡回护士左艳玲，外巡回护士林彩元，麻醉医生金祖龙按照三级防护穿好防护用品，在感染通道入口等待病人。10:30 病人被内巡回护士左艳玲，外巡回护士林彩元，推入5手术间。
10:40 外巡回护士林彩元①进入手术室，手消毒，换防护拖鞋，进入更衣室，更换个人衣物，穿着刷手服，带一次性手术帽→②戴医用防护口罩，做密合性检测→③戴护目镜，穿鞋套，手消毒→④进入缓冲间，检查医用防护服，穿一次性医用防护服→⑤戴第一层无菌手套，覆盖防护服袖口→⑥带一次性手术帽→⑦带一次性外科手套→⑧穿一次性手术衣→⑨戴第二层无菌手套，覆盖一次性手术衣袖口→⑩戴防护面屏→⑪穿防水鞋套→⑫穿外层鞋套，检查个人防护服穿着进入手术室。10：50 手术医生、麻醉医生。巡回护士三方共同核查病人，麻醉开始。
11: 00 器械护士罗曼与巡回护士左艳玲清点完器械敷料无误后手术开始。11：50 手术结束，评估病情，病情平稳，巡回护士左艳玲按照①手消毒，脱外层一次性手术衣同外层无菌手套→②手消毒，摘防护面屏→③手消毒摘医用外科口罩→④手消毒，摘一次性手术帽→⑤手消毒，脱外层鞋套，手消毒→⑥进入缓冲区，手消毒脱防护服连同内层手套及靴套，手消毒→⑦进入清洁区，手消毒，脱鞋套→⑧手消毒，摘护目镜→⑨手消毒，摘医用防护口罩→⑩手消毒，摘一次性手术帽→⑪七步洗手法，沐浴进行口腔，鼻腔及外耳道清洁，更衣。12：10 病人苏醒，术后麻醉复苏在原手术间进行，送回病区由外巡回护士林彩元和麻醉医师金祖龙按相关防护要求穿戴好防护用品，病人带外科口罩后送病房。12:20 护士处理手术所产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均按照感染性废物进行分类收集，用双层黄色垃圾袋，鹅颈式分层包扎。垃圾袋，利器盒标签内容除常规信息外还需特别标注“疑似新冠肺炎”。离开污染区前，垃圾外面加套一层医疗废物专用包装袋；12:23 护士罗曼处理手术器械和防护用品，用专用密闭容器送供应室处理，并注明“疑似新冠肺炎”标识。
12:30 保洁高阿姨按相关三级防护要求，完成手术间终末处理。1.空气处理:可采用过氧化氢喷雾法进行密闭消毒60分钟，也可采用紫外线消毒，并适当延长照射时间到1个小时以上。2.物体表面处理:包括墙壁，高空处等所有物面，有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒;无肉眼可见污染物时用1000mg/L的合氯消毒液作用30分钟，地面消毒用1000mg/L的含氯消毒液，消毒作用时间不少于30分钟，使用后毛巾作医疗废物处理。3.空气净化系统的处理；由医院相关部门更换回风过滤网及送风高效过滤器。4.手术间消毒效果评价:由专业人员对物体表面、空气消毒效果及洁净系统综合性能等项目进行监测，合格后方可使用。通过本次应急预案演练、不仅使麻醉医生、护士更加深刻掌握了如何对疑似新冠炎患者急诊手术室配合、还进一步增强了护理团队的凝聚力和自信心、同时也更深一层的朔造了我院麻醉科手术室“绿色护盾”的形象。在新冠疫情面前时刻守护手术患者的生命健康。
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