与羟氯喹相关摘抄及注意事项

羟氯喹的作用

1阻止细胞因子风暴，阻止根据病理学分析，COVID-19 致使患者死亡的主要原因是触发体内细胞因子风暴，进而引起急性呼吸窘迫导致。单纯从细胞因子释放的浓度看，细胞自噬过程释放的因子数量最多，特别是免疫细胞的自噬。羟氯喹在治疗狼疮、类风湿方面的疾病就是这个原理。 

2 调节过度免疫反应，羟氯喹在治疗实践中，被认为能够通过调动调节T细胞压制免疫系统的过度反应。

3 糖基化修饰ACE2受体，研究认为，SARS-CoV-2病毒是通过ACE2表达侵入细胞的。羟氯喹能够通过糖基化修饰ACE2受体，阻止其与病毒S蛋白相结合从而阻止病毒侵入人体。

4 covidvirus是单链rna病毒，在rna正反复制的正正复制过程中，因为羟氯喹喹啉的占位，会诱导大量病毒的变异。对于人体刚感染上的烈性病毒，可以加速其毒性弱化的过程，就是从L型转为S型，更快提升病毒与人体免疫系统的相容性。通俗的说就是促使病毒自己治疗自己，以适应新宿主环境。

5 提升细胞内PH值 羟氯喹是碱性基质，在溶酶体中的浓度是培养基的1000倍，可使溶酶体的pH从4上升到6。胞内高PH值环境，抑制促炎症因子产生，从而避免炎症因子风暴。内吞体内PH值升高，不利于病毒RNA壳体的溶解，从而抑制病毒RNA逃逸。PH值的改变，还延缓rna病毒复制

６.作为锌离子的载体，把锌运送到细胞内，锌是RNA复制所必须的聚合酶的抑制剂。

7.抗磷脂综合征 有过抗血栓方面的实验：羟氯喹治疗抗磷脂综合征小鼠的时候，小鼠血栓面积明显缩小，血栓持续时间缩短。有数据表明用羟氯喹治疗2年的红斑狼疮患者，血栓事件的发生率下降68％，动脉血栓下降66％ ，静脉血栓下降74％。这与抗疟药可以抗血小板的聚集黏附、抑制抗磷脂抗体。

8.大剂量的羟氯喹增加大动脉的弹性，降低全身血管阻力，从而可以降低心血管事件的发生。

9.用羟氯喹治疗的患者血液中具有较高水平的维生素D，较少出现维生素D的缺乏症，这是由于羟氯喹可以抑制维生素D羟基化，从而使许多维生素D的活化形式水平降低，而维生素D也有防止血栓形成的作用。

羥氯喹相关问答

问:战友有没有遇到过这种情况，吃了一段羟氯喹时间 ，皮肤起 红点 痒的情况。

答：正常现象，我也有过，继续吃一段时间症状消失。

问:不是说连吃五天每天两粒，后续每周两粒嘛？还有问到孕妇能吃羟氯喹吗？感谢

答：吃1或者2粒是按照羟氯喹的品牌和单个片剂的计量区分的。如果是纷乐品牌的羟氯喹，单个片剂计量0.1g，一次吃两粒。如果是赛能品牌的话，单个片剂是0.2g，一次吃一粒。

赛能牌羟氯喹的说明书：妊辰期妇女应避免应用羟氯喹，除非根据医生的评估潜在治疗益处大于潜在风险时方可应用。哺乳期妇女应慎用羟氯喹，因为在母乳中可分泌有少量的羟氯喹，并且已知婴儿对4-氨基喹啉的毒性作用非常敏感。

问:请问服羟氯喹大概一个月之后，是否个别人有皮肤发痒的情况 ？

答：应该不会。如敏感反应约一周内就会出现。为谨慎起见，可以先停一，二个星期，看看痒的情况是否改善？。

问：请教预防时硫酸锌的服用

答：主要是很多人有锌的缺乏症，并不是每个人都需要补锌，但是你不知道自己到底缺不缺锌。所以预防阶段经常通过食补锌最好，如果嫌麻烦你就通过药物补锌，补锌的剂量没有明确要求，按药物说明服用即可，锌的人体代谢周期为四天，三天补一次差不多，我个人认为只要不是锌的缺乏症就行。

    下面是　　　　　　　博士推荐的吃法：目前非常时期，请大家按高危预防量保护自己和家人（Dr. Zelenko推荐）：

    锌片或硫酸锌，按含锌量算，25mg/次/天；Hydroxychloroquine (HCQ) 200mg/次/天；连续五天，饭后吃，之后一周一次。针对无HCQ禁忌的成人。

    注意事项：尽量不要单独问该服用多少剂量，只能告诉大家计算方法，以及自己如何预防的。hcq是處方藥，不要向別人推銷，這是不對的。可以和朋友們講自己是如何服用hcq做預防的，有心之人自然會記下來。

    如何储存：只要避光，密封就可。保质期36个月。夏季高温气候，注意保存条件，别失效了，导致秋冬季节无效.