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目的： 研究以神阙灸配合针刺治疗男性勃起功能障碍,进而评估其临床疗效及安全性,并对神阙灸配合针刺的治疗机理进行深入的研究。本研究采以随机对照的研究方法,观察神阙灸配合针刺治疗勃起功能障碍的临床疗效,为推广针灸治疗男性勃起功能障碍提供可靠的临床依据。 方法： 以神阙灸配合针刺组与常规针刺组为对照,共纳入60例符合标准的病患,以IIEF-5评分表及中医临床症状积分表(腰膝畏寒、头晕健忘、心悸失眠、下肢酸软、精神郁闷)来观察治疗男性勃起功能障碍的临床疗效。 治疗方法： ①针刺取穴：取关元,三阴交x2,肾俞x2。用华佗牌不锈钢-次性0.30mmx25mm毫针,以补法针刺上述各穴。针刺 关元时针尖略向下,使针感向前阴放散。余穴按常规针刺,进针后调整至病人出现酸,麻,胀得气后留针,留针30mins,每10mins行针一次。 ②神阙灸。令患者仰卧,暴露脐部。脐部用75%酒精常规清毒后,取纯净干燥之细白盐适量,纳入脐中,使与脐平。然后上置艾炷施灸,每次艾灸约需30分钟。 ③2天治疗1次,1个月(10次)为1疗程。治疗2月后统计疗效。使用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量资料用(X±s)表示,采用t检验、计数资料采用X2、等级资料采用ridit检验。进行临床疗效评价、IIEF-5积分疗效评价、中医症状积分疗效评价及相关指标的评估。 成果： 共收集75例病例,完成60例,脱落15例。经观察试验组和对照组在治疗前后IIEF-5量表及5种主要临床症状(腰膝畏寒、头晕健忘、心悸失眠、下肢酸软、精神郁闷)的评分变化后,发现患者严重程度越轻,临床上效果越好,患者严重程度越重,临床上效果越差。 在神阙灸配合针刺组及常规针刺组均可显著改善患者的临床症状。 在5种主要临床症状中腰膝畏寒、头晕健忘、心悸失眠、下肢酸软、精神郁闷的程度均有较为显著的改善。此次治疗中均未见明显不良发应。且经统计学比较后,两组有显著性差异(p<0.05)。神阙灸配合针刺治疗要优于常规针治疗。 结论： ①神阙灸配合针刺治疗勃起功能障碍具有良好的临床疗效,总有效率高于常规针刺常规治疗。 ②在文献研究中,现阶段关于针灸治疗勃起功能障碍的研究相对薄弱,其具体的作用机理不十分清楚,应多加强基础研究的投入。 ③在临床研究中,疗效判定缺乏客观的统一标准。应多加强对这些问题的研究力度,将有利于我们确认针灸对勃起功能障碍的治疗疗效,从而开发更新更有效的治疗方法。 ④文献研究表示综合疗法(多种治疗方法)对于提高勃起功能障碍的治愈有积极的意义 |
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