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病发热头痛，脉反沉。若不差，身体疼痛，当救其里，宜四逆汤。（94） 这一条论述表里同病，治病求本，舍表救里的治疗原则和方法。 “病发热头痛”是太阳表证，脉应当浮，而现在反沉，应当用温经散寒的麻黄附子细辛汤或麻黄附子甘草汤治疗。“若不差”，就是用温经散寒法治疗不愈，说明少阴阳衰严重，这时即使有身体疼痛的表症，也应当舍症从脉，舍表救里，用四逆汤回阳救逆。 这一条有省文，或者有脱漏之文，“脉反沉”后面应当有温经散寒的治疗过程，才能接上“若不差”之句。如果是省文，这就不难看出仲景之文深具含蓄吐纳之法，只有省悟推理才能领会其意。若是脱漏，也在所难免。这两种可能难以判断。 |
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