每个人都可能长的「结节」，离“癌”有多远？

近年来，人体各类结节病变检出率增高，肺结节、乳腺结节、甲状腺结节...频繁出现在体检报告上。先来看一组数据：

• 普通人群中甲状腺结节发病率是18.6%，平均5个人中就有1人有结节；

• 我国肺结节患病率为10%-20%，约有1亿患者；

• 女性从40岁开始，在往后10年累积的乳腺癌发病率高达1/68。乳腺结节是乳腺癌的主要表现形式，发病率非常之高。

「结节」两个字，让很多人心里都莫名的恐慌起来，那结节究竟是什么？我们该如何观察？

以及最让人纠结的，它真的会恶化癌变，威胁生命吗？希望今天这篇文章能为大家答疑解惑。

 什么是结节？

「结节」是指生长在皮下的异常成团的身体组织。其形状有圆形、椭圆形和不规则形；一般的直径都不超过3厘米。

 

• 直径小于1厘米时，称为小结节；

• 直径小于0.5厘米时，称为微小或细小结节。

结节可发于身体任何部位，常见的有甲状腺结节、乳腺结节、肺结节、皮肤结节等。少数结节可自行完全吸收而不留痕迹，而大多数结节变化缓慢或逐渐增大。

 

听着可怕，但其实结节只是影像学上的一个描述性名词，指的是病灶的大小，而不是病灶的性质，必须通过进一步检查或者定期复查才能确定良性或恶性。

结节是如何引起的？

结节的形成与个人体质有很大的关系。

从中医角度看，无论是甲状腺结节、乳腺结节、或是身上其他部位的结节，其形成、发展、演变过程，多与气结、痰凝、血瘀密切相关。

 

因此，气郁体质、痰湿体质、血瘀体质的人更容易长结节。

 

现代人工作压力大，情绪容易压抑，再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯，容易导致人体肝气郁结，气机不畅，导致结节。

 

若仅仅是气结，那出现的结节往往忽大忽小，变化不定，不容易成形，临床表现为每次检查报告显示的结节大小、位置都不一样，或结节时有时无。

 

只有当肝气郁结进一步发展，损及脾气，脾胃运化失司，出现痰凝；或血行不利出现血瘀时，结节才会成形，固定一处。

所以说结节的形成，大多气结为先，痰凝血瘀在后。

结节究竟会不会癌变？

许多人都担心身体里的结节会不会哪一天就突然变成癌症了？但其实「癌变」本身就是一个错误的概念。

 

结节可以分为良性结节和恶性结节，恶性结节就是「肿瘤」。可以说，肿瘤是结节的一种，但结节却不一定是肿瘤，所以两者并不能划上等号

 

结节性质一般从形成初期就决定了，良性结节恶变几率很小，一般不会对健康造成较大影响。

 

而一些患者认为的癌变，可能是最初未明确诊断。因此在体检时检查出结节，需要进一步检查，确认其性质。

 

常见的三类结节及防治

结节有一定的性别“偏好”，比如女性激素周期变化明显，是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群，而男性更容易有吸烟等不良习惯，是肺结节高发人群。

 

01

 乳腺结节

乳腺结节是一大类乳房良性病变的统称，包括纤维腺瘤、单纯性囊肿、乳腺炎等。

其形成原因可能与乳房发生感染或损伤、内分泌紊乱有关，受情绪、遗传、环境、生活饮食习惯等多种因素的影响。

 

临床上，乳腺结节大多都是良性的，只有4%-10%是恶性的，并且前期可通过自检的方式察觉。

 

自检——

坐或躺平，左手查右乳房，右手查左乳房，用手指按压乳房，不要捏或掐。

观察一下乳头是否有溢液、乳房是否发生橘样改变，若摸到散的颗粒状物体，应去医院检查。

自检的最佳时间为经期后10-14天，此时乳房中的腺体回缩，乳房最小、最软，而肿瘤一般不会回缩，很容易被“揪出来”。

女性群体一定要注意，暴脾气、爱上火、生闷气等会诱发乳腺疾病，导致乳房疼痛、乳腺增生等，因此保持好的心情是很重要的。

 

此外，过分进补也会导致内分泌失调，特别是增加了雌激素的美容营养品，虽对改善皮肤状态有一定效果，但是这会增加女性罹患乳腺疾病的风险，因此女性要注意正确进补。

 

最后要强调的一点！单纯靠按摩推拿是无法去除乳腺结节的，相反，长时间的外部刺激还可能让结节加速生长。

02

 肺结节

肺结节成因复杂，有的是肺炎、肺结核后遗留形成的；有的是人体吸入空气污染物或异物后，体内的炎症细胞发生反应形成的；或是长期吸烟造成的炭末沉着。

 

大多数肺结节早期并无明显的症状及体征，随疾病进展可出现：乏力、低热、盗汗、胸闷、咳嗽、吐白痰、咳血、气短、体重减轻等。

 

虽发病率高，但首次通过体检发现的肺小结节，总体上恶性的几率在10%以内。

 

在饮食上，肺结节病人要注重选择多吃梨、百合、茯苓、罗汉果等养肺、润肺、清肺的食物。

广东地区常用的竹蔗茅根水、川贝雪梨、冰糖木瓜炖雪耳等都是不错的选择，可顾护肺阴。

 

肺小结节调理方

药材：枳壳6克、薏苡仁15克、三七2克

功效：枳壳理气宽中、消散结节；薏苡仁淡渗利湿；三七化瘀止血、消肿定痛，从气、痰、瘀三个方面对肺小结节进行全面的调节。 

这只是一个基础方，最好能在当地医师的指导下，根据个人体质进行加减后再使用。

运动方面，最简单的方法就是步行，快步走或中速步行均可，其他有氧运动如慢跑、爬山、游泳都能锻炼心肺功能，日常可多进行深呼吸锻炼，提升肺活量。

除此外尤其注意不吸烟，远离二手烟、保证室内空气质量。

 

03

 甲状腺结节

甲状腺结节，多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内，做吞咽动作时，随甲状腺上下移动。

其成因除了与遗传因素有关外，不适当的碘摄入、情绪波动、雌激素影响、营养素失调等也可诱发甲状腺结节。

 

其中，以20-40岁的年轻人为高发群体，女性发病率远高于男性，女性中又以育龄期妇女、中青年女性为多见。

甲状腺结节近两年虽检出率有走高趋势，但约有85%-95%为良性，大部分不需要治疗。

 

自检—— 

甲状腺位于人体颈部比较表浅的位置，所以当结节达到1厘米以上的时候，往往可以通过手的触感发现它的变化。

对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部：

1. 看颈部两侧是否对称、肿大；

2. 咽口水，找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺（位于“喉结”下方2-3厘米）；

3. 摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块，或硬的小结节。

若发现有结节需去医院进行更细致检查，详细了解自身结节情况。

很多人认为得了良性甲状腺结节不需要治疗，事实上，查出良性甲状腺结节，也不能放松警惕，结节增大，会压迫气管、食管、血管、喉返神经等出现症状。因此定期复查最为重要，推荐6-12个月复查一次。

 

在饮食方面，不要盲目补碘或是严格忌碘，应根据结节的类型、你所处的地区以及膳食结构决定，具体应该怎么做，最应咨询医生的建议。

 

此外，健康的生活方式对于预防甲状腺结节也很重要，尤其要注意戒烟酒、减小生活压力、规律睡眠。

 

1分钟学会“结节自检”

很多常见的结节除了检查，我们也可以自己触摸到，平时靠触摸自检也是很重要。主要注意以下几点：

 

• 触硬度：一般来说，质地软的结节良性可能性大，而硬的结节恶性可能更大些。
• 视边缘：结节边缘轮廓比较清晰规则的，良性可能性大，边界不清的恶性可能相对大些。
• 活动度：触摸结节可以向四处活动的良性可能大些，而比较固定的结节可能不太好。
• 疼痛感：结节感觉疼，良性的可能大，如果不痛不痒，出问题概率较高。
• 看增长：一般增长很缓慢或不长大的多是良性。恶性往往长得相对迅速。

结节食疗推荐

优先给大家推荐的，是一道经典的古方药膳——雪羹汤。

 

汤中只有两种食材，海蜇可清热化痰、软坚散结、补益心肺、滋阴平肝；荸荠可润肺化痰、生津止渴、利尿消痈解毒。

 

还可加入理气化痰的陈皮，使这个方子吃了不至于太过寒（因为海蜇和荸荠都属于凉性的），但如果脾胃虚寒的，则尽量少食。

雪羹汤——

食材：鲜海蜇100g，鲜荸荠120g（2-3人用量）

做法：

1、荸荠去皮，洗净后切片备用；

2、海蜇洗净，如果是干海蜇则需要泡发；

3、先将海蜇放入锅中，加适量水煮沸；

4、再放入荸荠转中火，煮2小时以上至海蜇融化。

（图片来源：百度图库）

 

另外一个食疗佳品——芋艿（又名芋头）。

 

其具有补中益气、宽肠通便、解毒散结、消肿止痛、化痰、添精益髓的功效，可治疗肿块、瘰疬、痰核、便秘等病症。

芋艿属于药食两用之品，性温可长期食用，对身体多种结节有效，包括乳腺增生结节，纤维瘤等。久服还可以补肝肾，特别适合脾胃虚弱的人。

 

最后给大家介绍一味中药——猫爪草。

其味甘辛，性温，归肝、肺经。具有化痰散结，解毒消肿的功效，用于治疗各种瘰疬痰核，疔疮肿毒，蛇虫咬伤。

 

对甲状腺结节、乳房结节和肺结节等十分有效，一般用量是15-30克/次，可煮水服用。

猫爪草本身性味甘温，无毒，用起来很安全，不必担心副作用。

（图片来源：百度图库）

总体上，结节发病率随年龄增长而增加，高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群，每年要坚持定期体检。

 

即便查出结节，我们也先别慌，做个进一步的检查，确定这个结节的性质即可。良性结节只需定期随诊观察，无需用药或手术；如果为恶性，就要根据医生建议，确定手术与否。