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新生儿寒冷损伤综合征： 对称性硬肿出现顺序：小腿→大腿外侧→下肢→臀部→面部→上肢→下肢 新生儿营养不良皮下脂肪消失顺序：腹部→躯干→臀部→四肢→面部 ———————————————————— 新生儿缺氧缺血性脑病： 意识改变，前囟饱满（前囟张力增高），肌张力减弱，原始反射异常（例如：拥抱反射消失） 治疗： 早期：控制症状，维持内环境稳定。最主要的治疗是早期维持血糖（葡萄糖占脑组织能量氧化供能的99%，维持血糖以避免因能量不足而造成的脑水肿、凋亡肌坏死）、血气、血循环正常。 中期：恢复脑灌注，促进神经细胞恢复。 晚期：功能恢复锻炼。 检查： HIE 1到2天首选核磁， 2到3天选用B超， 4到7天选用CT 1周内用脑电图 严重程度，判断预后，首选检查为脑电图 ———————————————————— 胎粪吸入综合征： 最主要临床表现为青紫。 ———————————————————— 新生儿败血症： 早期症状一般不典型 首选血培养，但阳性率不高，需多次培养 ———————————————————— 新生儿肺透明膜病： 出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。 新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）： X线胸片检查为首选： 1毛玻璃样改变 2大白肺 3支气管充气征 ———————————————————— 新生儿坏死性小肠结肠炎 ： 早产 腹胀 呕吐 血便 腹部 X平片特征表现： 肠壁积气和门静脉充气征。 细菌渗透肠壁，产生氢气并积聚，气体可进入门静脉。 好发：回肠远端和升结肠近端。 ———————————————————————————— 新生儿溶血：首选↗↗血型， 确诊↗↗Coombs试验、抗体释放实验。 抗体释放实验→→ABO溶血 改良coombs实验→→Rh溶血 治疗： 总胆红素TBil>205μmol/L——光疗 总胆红素TBil>342μmol/L——换血疗法（换血需要三思啊342） ———————————————————— 新生儿： 便秘 黄疸=先天性甲减 便秘 脐疝=先天性巨结肠 |
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