小儿常见病种诊断及推拿方法风寒感冒病理病因：风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。预防措施为
注意保暖，加强体育锻炼，提高免疫力，常用生姜祛寒。症状体征：风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：后脑强痛，就是后脑袋
疼，连带脖子转动不灵活。怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水
，开始流清涕，这也属于风寒感冒。舌无苔或薄白苔。鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒，不发热或发热不甚，无汗，周身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔
薄白，脉浮紧.如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。疾病诊断：风寒感冒，一般发烧较轻，不出汗，
孩子会有怕寒怕冷的表现，小婴儿喜欢让妈妈抱在怀里。同时孩子还有流清水鼻涕，咳嗽、喷嚏阵阵，痰清稀易咳出，舌苔薄白的症状。风热感冒，
是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、
苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。并发症：咳嗽咳痰，发热。（风寒）小儿咳嗽推拿方法
（风寒）小儿发烧推拿方法开天门、推坎宫、揉太阳推板门清天河水4、捏脊5
、揉按膀胱经6、刮痧轻揉哑门、风府位置揉按大椎到风府位置揉按第7颈椎到第4胸椎两边的膀胱经伴有急喘时，拿捏肩井揉小腿，刺激脾胃
肝肾经脖子刮痧（风寒）小儿肠胃不适的推拿方法推板门运土入水推五经纹腹疗抓肚角分推腹阴阳揉至阳穴肩胛骨缝抓筋或揉按操作次数4岁以下
：200-300次4-7岁：300-500次7-12岁：800次风热感冒病理病因：风热感冒，其起因通常是便秘，很多时属于阳
明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒(也可以是外感热邪，首先犯肺)。风热感冒是风
热之邪犯表、肺气失和所致。治法应以辛凉解表为主。常选用菊花、薄荷、桑叶等。风热感冒多见于夏秋季，外感风热所致症状体征：外感，多发生
于夏季。风热感冒系风热之邪侵袭肺卫，致卫表不和，肺失清肃而出现的证候。主症：①发热，微恶风寒，无汗或有汗，头痛身楚;②鼻塞，流黄浊
涕，咳嗽，咽红干痛。次症：微汗，口干渴，咯痰黄稠。舌脉：舌尖红，苔薄黄；脉浮数凡具备主症①及次证，或主症②及次症，并见典型舌脉者，
即可诊断为风热感冒。疾病诊断：风热――发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜冷饮、舌尖边红、
苔薄白微黄。风寒――恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。并发症：头痛，发热，感
冒。（风热）小儿咳嗽推拿方法（风热）小儿发烧推拿方法开天
门、推坎宫、揉太阳推板门揉按二扇门揉按曲池清天河水退六腑捏脊颈部刮痧（大椎和两边）背部刮痧轻揉脖子、喉咙点按中府、云门清肝经、清肺
经揉按胸肋间隙睡前用大黄敷脚底（热）小儿肠胃不适的推拿方法推板门运水入土清天河水退六腑腹疗抓肚角肩胛骨缝抓筋/揉按/拔火罐/刮痧捏
脊捏小腿前承山、后承山操作次数4岁以下：200-300次4-7岁：300-500次7-12岁：800次小儿疳积疳积是疳症和
积滞的总称。（消化系统出现消化障碍的一种疾病）疳积以神萎、面黄肌瘦、毛发焦枯、肚大筋露、纳呆便溏为主要表现的儿科病证。多见于1~5
岁儿童。疳积多因饮食不节，乳食喂养不当，损伤脾胃，运化失职，营养不足，气血精微不能濡养脏腑；或因慢性腹泻、慢性痢疾、肠道寄生虫等
病，经久不愈，损伤脾胃等引起。积滞是由乳食内积，脾胃受损而引起的肠胃疾病，临床以腹泻或便秘、呕吐、腹胀为主要症状。古人有"无积不成
疳"、"积为疳之母"的说法。对于疳证的"疳"的两种解释:其一为"疳"就是"甘"，这是因为本病起先是由于过食甘而致。这是从某个侧面，
对本病的起始原因加以概括。其二是"疳"有"干"的含义，这是因为本病会出现消瘦，干瘪，气血津液不足等临床表现。常见证型有:乳食壅滞型
疳积证见精神烦躁，夜寐不安，纳呆，腹胀形瘦，腹痛，磨牙，毛发稀疏，手足心热，大便泄秽，小便混浊，舌苔厚腻，脉滑数。治宜消积导滞，
方用保和丸、消乳丸等。脾虚失荣型疳积证见面色萎黄，形体消瘦，发稀，厌食，腹大青筋、大便完谷不化，小便如米泔，舌淡苔腻，脉濡。治宜益
气理脾，方用肥儿丸等。气血两亏型疳积证见精神萎靡，睡时露睛，食欲不振，便秘或泄泻完谷不化，面色?白，形瘦羸弱，四肢不温，啼哭无力，
口唇干燥，舌淡红少苔，脉沉细。病理病因：1、乳食不节，伤及脾胃乳食不节，过食肥甘生冷，伤及脾胃，脾胃失司，受纳运化失职，升降不调，
及成积滞。积滞日久，脾胃更伤，转化为疳。2、脾胃虚寒薄弱脾胃虚寒薄弱，则乳食难于腐熟，而使乳食停积，壅聚中州，阻碍气机，时日渐久，
致使营养失调，患儿赢瘦，气液虚衰，发育障碍。乳食不节与脾胃虚弱互为因果，积滞可伤及脾胃，脾胃虚弱又能产生积滞，临床上多互相兼杂为病
。3、其他某些慢性疾病和感染虫症也常为本病的原因。疳积:中医指小儿面黄肌瘦，腹部膨大的病，多由饮食，没有节制或腹内有寄生虫引起。症
状积滞伤脾形体消瘦，体重不增，腹部胀满，纳食不香，精神不振，夜眠不安，大便不调，常有恶臭，舌苔厚腻。气血两亏面色萎黄或苍白，毛发枯
黄稀疏，骨瘦如柴，精神萎靡或烦躁，睡卧不宁，啼声低小，四肢不温，发育障碍，腹部凹陷，大便溏泄，舌淡苔薄，指纹色淡。诊断疳症(1)饮
食异常，大便干稀不调，或脘腹膨胀等明显脾胃功能失调者。(2)形体消瘦，体重低于正常平均值的15~40%，面色不华，毛发稀疏枯黄，严
重者干枯赢瘦。(3)兼有精神不振，或好发脾气，烦躁易怒，或喜揉眉擦眼，或吮指磨牙等症。(4)有喂养不当或病后饮食失调及长期消瘦史。
(5)因蛔虫引起者，谓之"蛔疳"，大便镜检可查见蛔虫卵。(6)贫血者，血红蛋白及红细胞减少。(7)出现肢体浮肿，属于营养性水肿者，
血清总蛋白量大多在45g/L以下，血清白蛋白约在20g/L以下。积滞(1)以不思饮食，食而不化，腹部胀满，大便溏泄或便秘为特征。(
2)可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症。(3)有伤乳食史。(4)大便化验检查可见不消化食物残渣及脂肪滴。证候分类疳症(1)疳气:形
体略见消瘦，而色稍萎黄，食欲不振，或食多便多，大便干稀不调，精神不振，好发脾气。舌苔腻，脉细滑。多见于本病之初期。(2)疳积:形体
消瘦明显，脘腹胀大，甚则青筋暴露，面色萎黄，毛发稀疏易落，烦躁。或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，食欲减退。或善食易饥、大便下虫。或嗜食生米
、泥土等异物。舌质偏淡，苔淡黄而腻，脉濡细而滑。多见于本病之中期。(3)干疳:极度消瘦，皮包骨头，呈老人貌，皮肤干枯有皱纹，精神萎
靡，啼哭无力，无泪。或可见肢体浮肿。或见紫癜、鼻衄、齿衄等。舌淡或光红少津，脉弱。多见于本病之晚期。积滞(1)乳食内积:面黄少华，
烦躁多啼，夜卧不安，食欲不振，腹部胀满，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黄或如米泔，伴有低热。舌红，苔腻，脉滑数，指纹紫滞。(2)脾虚夹
积:面色萎黄，形体较瘦，困倦无力，夜寐不安，不思乳食，腹满喜伏卧，大便稀糊。唇舌淡红，苔白腻，脉细而滑，指纹淡滞。疳积小儿推拿方法
积滞小儿推拿方法推四横纹推五经纹揉按洪池穴（曲池）揉按间使穴揉按内
关揉按支沟揉按百虫窝捏脊灸足三里、关元、气海、肚脐10、揉按血海、漏谷穴（4岁以上的孩子）11、揉按会阴（孩子很虚弱的时候从按）消
化系统障碍，做整条脊柱能够刺激到整个消化系统的神经。（消积导滞，调理脾胃）揉板门推四横纹运内八卦补脾经，分推腹阴阳揉中脘揉天枢按
揉足三里揉板门、揉中脘、分推腹阴阳、揉天枢消食导滞，疏调肠胃积滞；推四横纹、运内八卦加强以上作用，并能理气调中；补脾经、按揉足三里
以健脾开胃，消食和中。气血两亏小儿推拿方法（温中健脾，补益气血）补脾经运内八卦掐揉四横纹揉外劳宫推三关揉中脘按揉足三里捏脊补脾经、
推三关、揉中脘、捏脊温中健脾，补益气血，增进饮食；运内八卦、揉外劳温阳助运，理气和血，并加强前四法的作用；掐揉四横纹主治疳积，配按
揉足三里调和气血，消导积滞。不思饮食孩子在没有感冒的情况下，也有可以出现风寒、风热的症状。没有感冒，也有可能拉肚子。在排除感冒、腹
痛的情况下，如何孩子不想吃饭，要跟家长问清楚一下情况：一、孩子是否爱吃零食，喜欢吃什么样的零食：1、喜欢吃水果、喝水、饮料、牛奶等
稀的食物，这些东西吃饱了，他就不想吃饭了。小儿阳有余而阴不足，孩子内火重，就想要吃流质食物。喜欢水果，那就是胃火重，胃阴不足。喜欢
吃冷的流质食物、雪糕，那就是肾火重，肾阴不足。（诸寒缩引皆属肾）想喝水，但是又不喝冷水，冷的东西，那就是脾火重，脾阴虚。（比只吃水
果类的要好一点）小孩因为七情六欲少，所以心火旺和肝火旺的可能性小。如果心肝火重，那就可能是受到惊吓了。食疗补肾阴清热补肾阴——六
味地黄丸增液汤银耳、百合、冰糖、红枣（津液过少的时候再放）熬汤喝推拿去肾火然谷穴（火非常大时才用。一般不去肾火，而补肾阴）横推（擦
）七节骨、八髎穴，直到发热、发烫，对阳的效果要明显些也可以揉按腰两边，刺激腰两边的神经，先刺激功能再补肾，既补阳也补阴。主要对肾脏
的效果好些腰部艾灸，时间长了也能补阴补肾经2、喜欢吃油炸的食品、薯片、豌豆、坚果、很香的各种煎炒干货食物。吃饱了，就不想吃饭了。
爱吃干的食物：消化功能很强的时候（人体胃酸过多时，消化能力就会增强。同时也会让胃部环境变得嘈杂。一天到晚都有饿得慌的感觉，但是又
不想吃饭。实际上胃里是有火，那些很香的零食刚看着时，觉得没什么胃口，只能一点点的吃。但是一拿过来后，不知不觉就被吃光了。因为吃进去
的东西，是可以对付胃酸的，他就会感觉胃舒服了很多。胃酸过多时，就要消化东西，肚子里没东西，就会反胃，有时还伴有胃灼烧的感觉。胃酸过
多，胃的功能就会增强。胃属阳，则胃火重）孩子肚子里有虫时，肠胃会本能的用胃酸去杀死这些虫子，从而刺激了胃不停的分泌胃酸。胃酸含有
强烈的腐蚀性。胃外面的粘液就会保护好胃外面的肉，不然胃酸流出来。一旦虫子把胃壁咬了一个洞出来后，胃壁的这个地方就不会再分泌粘液了。
胃酸一旦从这个洞里流出来，就会腐蚀掉胃外面的肉，就会胃痛。继而出现浅表性胃炎、溃疡性胃炎、胃穿孔等。血液流经不到胃部，或者血管缺血
或少血，胃壁的某个地方，血液供应不到那里去，就会停止工作，从而不分泌粘液，最后被胃酸腐蚀掉。爱吃干的、香的东西：胃火重、胃阴虚
食疗去胃火四豆汤：黄豆、黑豆、赤小豆、白豆（扁豆）煮水给孩子喝，清胃火喝做豆腐脑时浸出来的水，也可以去胃火前一天晚上，抓一小把黄
豆洗净用碗装好，泡在水中。第二天早上，就着泡黄豆的水，一起放锅里大火煮开，再小火煮半个小时。最后再把水放凉，就可以喝了。可以清喉咙
和胃上的火。鬼针草煮水喝，也可以清胃火推拿去胃火清胃经、推板门、清天河水（清阴虚火）、捏脊、小儿拔罐二、孩子连零食也不爱吃了胃不动
，则为阳虚孩子吃了各种各样的，过多的东西，引起的积食。这时会伴有肚子疼，不舒服，嘴里会有酸臭味。此时，我们就要刺激孩子的消化系统，
让孩子的胃动起来。推拿方法推板门、推五经纹，关元、肚脐做腹疗，捏脊、肩胛骨抓筋、背上做小儿艾灸。阳虚时，捏脊不能用泄法（不能刮痧，
不能拔罐）相关知识挑食、不吃米饭、专吃青菜、有的专吃肉，因为饭没有味道，就是胃酸过多了。嘴里很多清口水，就是受凉了。轻微的就想吃点
有味道的东西，严重的就什么东西都不想吃了嘴里的口水带有苦涩，就是胃酸高，胃火重了只想吃菜，说明胃火重。只想吃肉，说明胃酸高吃的多，
不吸收，不长肉，就是脾虚。化不化是胃和肠道的问题。吸不吸收就是皮和小肠的问题。有的人脾虚，但是一吃就胖。是因为食物进入人体以后，脾
没有把它运送出去，而堆积在脾胃中。四肢瘦，肚子大，就是脾虚，没有均匀输送出去。四肢粗，肚子也大，就是吃太多了。吃太多要减肥就：不要
吃碳水化合物、米、面、淀粉，鸡鸭鱼肉、蔬菜、鸡蛋可以吃。多吃点高蛋白的食物。一天三碗菜，2碗蔬菜，一碗肉/鱼/鸡蛋，不准吃米饭和面
条。只要是涉及到能力的问题，都在脊柱上做（5分钟左右）只要是涉及到肉体本身出现的问题，都在腹部上做只要是涉及到功能的问题，都在手上
做心肺胃在手上做，效果比较好大小肠、肝、脾、肾、膀胱，在脚上做脾虚：不吸收、功能差。在小腿脾经上，找到胃、大小肠的位置，看疼不疼。在痛的地方做200下，在把小腿的脾经都按一遍。2边推都做。再加一个捏脊。连续做一个星期，功能就开始变好了。也可以在肚脐眼和小腿痛点、阴陵泉上艾灸，补脾。孩子躺床上，左右拉动孩子的手，扭动孩子的脊柱，屈腿做操。可以每天10分钟。揉肚子、捏肚角。可以每天5分钟。盗汗：阴虚，止不住汗，是缺血推拿：揉按膈俞、内关、血海（升血的方法）血是身体里面的精华，坚持做一个星期左右，汗就止住了说话声音小：阴虚，缺气气是血之帅，血是气之母。血起来了，气也就起来了。推拿：揉按檀中穴，灸气海、关元每天都要按，1-2个疗程就可以好了。1个疗程7-10天。推板门、捏脊、摩腹可以经常做 |
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