李氏砭法｜砭治血尿

基本情况：患者，女，69岁，主诉于四天前洗衣服后出现排尿时尿血，色暗红，尿频，无尿痛。

望闻切诊：神情语利，面色萎黄，舌质暗红，脉细数。

辅助检查：急诊门诊查尿检显示红细胞：428p/uL 潜血3＋。

中医辨证分析：患者年近七旬，肾气不足，脾胃湿盛，久生湿热，湿热下注，故尿血。舌质暗红为血瘀之像，故证属湿热下注兼血瘀证。

中医诊断：尿血（湿热下注兼血瘀证）。

西医诊断：血尿。

治疗方案：

1、心经、心包经和三焦经重点；

2、背部督脉膀胱经刮到臀部、八髎穴重点；

3、后背肝、脾、肾投影区；

4、下丘脑投影区；

5、阴谷、委中重点；

6、太溪、复溜、公孙、太白；

7、四井排毒。

刮痧后查红细胞降至43.7/uL

中医书籍《血证论》 指出：“膀胱与血室，并域而居。热入血室。则蓄血，热结膀胱，则尿血。尿乃水分之病，而亦干动血分者，以与血室并居，故相连累也。其致病之由，则有内外二因，一外因，乃太阳阳明传经之热．结于下焦。一内因，乃心经遗热于小肠，肝经遗热于血室。”

血尿的产生主要是与湿热、血瘀相关，涉及到心、肝、脾、肺等脏，我们在临床采用虎符铜砭刮痧方法进行清湿热、解血瘀，达到了预期的治疗效果。

文、图：刘艳君  编辑：方與