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我是大医生官微 服务北京广播电视台观众，提供权益健康养生信息与服务 2645篇原创内容 公众号 近段时间，我国多省市出现了新一轮的新冠疫情。截止到8月5日24时，据31个省（自治区、直辖市）和报告，现有确诊病例1370例（其中重症病例34例），而仅是8月5日，新增确诊病例就有124例。疫情防控，不得有一丝马虎！ 此次疫情与德尔塔变异株密切相关，它与之前的新冠病毒有什么不同？为什么有有些人接种了疫苗还是被感染了？日常防控有哪些重要点？昨晚的节目，我们通过5个方面，与专家进行了“疫情防控五问五答”，一起来看看专家怎么说。 「 本期专家 」 ▼ 14秒就感染 德尔塔毒株的传播能力更强吗？ 案例一 同一个餐厅内，黄某与鲁某（第四代感染者），两人先后走进卫生间，在没有任何身体接触的情况下，14秒就完成了病毒传播。 专家表示，两人虽然没有直接接触，但进出卫生间的过程是有交叉的。而新冠肺炎是呼吸道传染病，在相对密闭的空间可能通过气溶胶传播，短短14秒完全可以完成传播过程。 从患者们的分泌物检测来看，德尔塔毒株的病毒载量（一个飞沫或一个气溶胶分子含有的病毒量）非常高，是去年流行株的100倍，甚至高达1260倍！这说明在较短的时间内，病毒复制加快了，传播能力更强。 世界卫生组织的研究认为，德尔塔病毒的传播率是以往毒株的100%，也就是翻了一番！ 日常面对面说话，飞沫完全可以传到对方身上。如果是打喷嚏，飞沫的喷射速度可以达到500公里/小时，比高铁（350公里/小时）还快，传播距离也可以达到两米甚至更远。 若不戴口罩，传染几率可以高达80~90%，而戴上口罩，传染率则可以降低到1~2%。 所以，戴好口罩这件事千万不能松懈，而且医用口罩、医用外科口罩、N95口罩才是管用的。 夏季天气炎热，如果汗水浸湿了口罩，每隔三四小时就要及时更换。而且不建议使用某些小工具撑开口罩内部空间，否则可能影响口罩的密闭性，降低防护效果。 夏季炎热，如何降低室内感染风险？ 专家发出重要提醒 案例二 从7月28日至8月1日，扬州市累计报告本土确诊病例54例，其中有43例到过棋牌室。 专家表示，棋牌室是一个相对密闭的空间，而且人不少，如果有感染者，那么在说话的过程中就可能造成传播。 在密闭空间，如果存在感染者，除了近距离的飞沫传播以外，病毒可能悬浮在空中形成气溶胶，从而造成传播。就像二手烟一样，抽烟的人走了，但室内的烟味却没有散去。 举个例子，病例A乘坐了一辆全封闭的空调大巴，病毒在密闭空间内有效存活时间不低于30分钟，最远造成了4.5米外的乘客感染。 夏季炎热，很多人都喜欢待在封闭的空调房内，但如果室内存在感染者，就会大大增加病毒传播风险。 专家建议，应该适当多开窗通风，可以起床前、上午、下午、睡前各开窗通风一次，每次10~20分钟，能有效降低室内的病毒量。 究竟开窗和密闭空间的空气流通差距有多大，我们做了个实验。 实验 记者打开门窗，在屋内点燃烟雾弹，释放烟雾20秒。仅仅一分十秒左右，屋内的烟雾完全散去，屋内的物体也没有烟雾附着的痕迹。 随后记者关闭门窗，只留下屋顶的排气孔，再次点燃烟雾弹释放烟雾20秒，结果耗时八分半左右，烟雾才完全排出，而且屋内物品上有大量烟雾附着物。 不发烧也可能是新冠病毒感染者吗？ 这些症状都别忽视 案例三 北京一家三人7月22日前往湖南张家界等地旅游，7月24日在张家界观看演出，7月28日前往三亚旅游，7月30日返回北京。抵京后报备张家界旅行史，7月31日核酸检测为阳性，8月1日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。 像案例中的患者，自己并没有发现不适症状，却依然被诊断为确诊病例。据南京禄口机场的保洁阿姨回忆，她们当时也没有人认为是新冠肺炎，因为症状太像症状不重的普通感冒了。 究竟德尔塔毒株和原始毒株造成的感染，症状表现上有什么不同？ 专家表示，德尔塔毒株感染的患者，大多是轻症，即没有肺炎表现。这其实是病毒进化的表现，为的是不杀死宿主，慢慢达到共存。
部分病例可能没有发热，或上呼吸道症状严重一些；也有些病例可能出现一些不典型症状，像南京禄口机场有些感染者就表现为腹痛、腹泻等胃肠道症状。 至于部分患者出现的嗅觉味觉失灵、口鼻眼睛出血等，专家表示，这是普通感冒、流感等急性上呼吸道感染都可能出现的情况，比如鼻腔粘膜充血、水肿，就会影响到嗅神经，但多数可以恢复。 如果有流行病学接触史，又出现了一些症状，建议及时就医。 原始毒株VS德尔塔毒株感染究竟有哪些不同 点击下方视频，即可了解↓↓↓  面对德尔塔变异毒株，疫苗有用吗？ 专家：建议尽快接种 案例四 一些已经接种疫苗的民众仍然感染了德尔塔毒株，对此，科研攻关组疫苗研发专班专家组成员回应说：从目前全球情况来看，出现打疫苗以后又被感染，称为突破病例，它是一种常态，不是例外。
突破病例是所有疫苗都存在的情况。以流感疫苗为例，它的保护率在70%~80%，并不是说接种了流感疫苗就一定不会得流感。 同样，接种新冠病毒疫苗后，仍然有被感染的可能。但从目前国外的数据来看，接种新冠疫苗后，对德尔塔变异毒株感染的轻症保护力可以高达70%左右，对重症的保护率更高。 钟南山院士团队针对5月份广州德尔塔毒株的研究表明，国产疫苗对德尔塔毒株是绝对有效的，对于重症的患者100%有效，对于中度、轻度和无症状患者的保护效果，分别是76.9% 、67.2%和63.2%。 钟南山院士也指出，只有83.3%的国人都接种了疫苗，才能够实现真正的全民免疫。因此，还没接种新冠病毒疫苗的适宜人群，建议尽快接种。
疫苗会激活免疫细胞，产生中和抗体。当病毒入侵人体时，这些抗体就会直接中和病毒，使病毒的致病活性、能力、毒力明显下降，从而使机体不发病，或发病也表现为轻症。 至于为什么会有突破病例的产生，这取决于多方面的因素，比如： ①病毒为了生存，可能逃离免疫细胞的攻击，这是个别的情况； ②不同人接种疫苗后产生的抗体水平不同，像免疫功能健全的青壮年，产生的抗体水平可能较高，而像老人、儿童等免疫机制不健全或者有基础病的人等，抗体水平可能较低，就可能感染。
我可能是密切接触者吗？ 关键看4点 怎么判断自己是不是密切接触者呢？ 专家表示，传统的密切接触者是指一起工作、学习、生活的人，而“新的密切接触者”定义还不完善，大致是指在同一空间、同一单位、同一建筑，发病4天前接触患者的人。 这些人群可能不是传统的密切接触者，但从疾病防控的角度，要当成密切接触者来对待。
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