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仲景论风湿丨作者 / 莲花笙 这是六吉堂第36篇原创文章 金匮要略：湿家下之，额上汗出，微喘，小便利者死。如下利不止者，亦死。 陈修园：（湿家误下．变证既如此之多．若不明言其死证．恐医者犹执迷不悟也．）湿家（误）下之．（头汗已后而）额上汗出．（以阳明之脉交额中．此阳明之气脱绝．而真液上泄也．且见）微喘．（以太阳之气．与肺相合．而主皮毛．此太阳之气绝．而真气上脱也．且见）小便利者．（以少阳三焦．司决渎而出水道．此少阳之气绝．而阴津下注也．三阳气绝．上下离脱．故）死．若下利不止者．（中土败而地气陷．不必三阳气绝．而）亦（主）死．此承上若下之三字．而备言误下之死证．而为医者大加警觉也．曹颖甫：湿家若下后阳气上脱，则额上汗出如珠，气喘咻咻若不续，阴液下脱而小便自利，或下利不止，都是危险症候。此处也说明伤寒阳明证，下法往往需慎重，因为阳明往往下燥不抵上湿，恐下后利遂不止，或下后阳脱与上。所以阳明证下之需极其谨慎。 解析：本条承接上条，阐述湿痹误下之后形成的危重症候：阳明胃经之气将脱上越而额上汗出；少阳三焦之气欲绝而津液下注为小便频数，或者因下利不止而濒临死亡。
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