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养生正道 健康在理，养生有道 929篇原创内容 公众号
////////// 胃痛病位在胃，而及于脾，与“真心痛”发生于心系等病证有本质的不同，临床应加以区别。胃痛多见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜脱垂等病。 胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。胃痛发生的总病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，不荣则痛。 贴敷治疗辨证分虚、实两大类，虚证以脾胃虚寒为主，可兼夹有食滞。选药以干姜、附子、吴茱萸、肉桂、茴香等药辛热散寒，温中止痛为主，辅以陈皮、木香理气和中，治疗寒凝气滞的脘腹疼痛；实证以胃火炽盛多见，兼夹有肝胃不和或气滞血瘀，选药以大黄、玄明粉、栀子、黄芩、滑石等清热消积通便，辅以郁金、香附等行气之品。对于病程久者，加入五灵脂、蒲黄、乳香、没药等活血祛瘀止痛之品。贴敷部位主要以局部中脘或神阙及脾俞、足三里为主。另外，仙人掌汁、威灵仙叶可清热止痛，善治胃痛便秘之症；郁金辛寒入肝，善治肝郁气滞所致的胃痛胁胀；芒硝外用，消肿止痛之力较强，敷脐可治术后残留胃炎、局部肿胀渗出多者。    ①安胃熨(《家庭脐疗》) 主治：寒性胃痛，气滞胃痛，血瘀胃痛。 处方：当归、川椒各30g，香附40g，白芷60g，艾叶200g。 用法：上药分作两份，先取1份炒热装布袋熨脐，冷则更换。每次熨20分钟，每日熨2次。 ②良姜熨(《中华自然疗法》) 主治：胃脘痛、食积腹痛等。 处方：高良姜、干姜各45g，荜茇25g，枳实12g。 用法：上药共研为粗末，加酒适量拌炒，分装数袋，趁热熨引脐周、中脘、气海涌泉等穴。 图：高良姜 ③健脾膏(《中医外治法集要》) 主治：胃脘胀痛。 处方：黄芪20g，党参15g，白术120g，茯苓60g，山药20g，炙甘草20g，半夏60g，陈皮20g，香附60g，木香15g，六神曲、麦芽、焦山楂、枳实各60g，黄连、吴茱萸、白蔻仁、益智仁各20g，当归、白芍各60g。 用法：将上药用麻油熬，黄丹收膏，敷神阙、中脘穴。 ①芩连栀芍散(《敷脐妙法治百病》) 主治：热性胃痛。 处方：黄芩、黄连、栀子各9g，白芍、甘草各15g，金仙膏1贴。 用法：将方中前5味药共碾成细末，贮瓶备用。用时取药末适量，以凉水调和成膏状，涂于脐内，外用金仙膏封贴。每2日换药1次，病愈方可停药。 ②香附栀豉散(《中华脐疗大成》) 主治：热性胃痛。 处方：香附、栀子、淡豆豉各3g，生姜汁适量。 用法：将前3味药物碾为细末，加入生姜汁调和成膏状，敷于脐内，盖以纱布，胶布固定。每日换药1次。 ③黄芍乳没散(《中医脐疗大全》) 主治：胃热疼痛，胃炎。 处方：大黄15g，赤芍3g，制乳香、制没药各6g，米醋适量。 用法：诸药混合研为细末，过筛，入瓶贮存备用。临用时取药末10~15g，加米醋适量，调成厚膏敷于脐孔中心、足三里穴上，外加胶布固定。每日1次。 图：乳香 ④胃气痛散(《中华脐疗大成》) 主治：气滞胃痛。 处方：青皮、川楝子、吴茱萸、延胡索各12g。 用法：将以上诸药共碾成细末，加少量水调湿，填满脐孔，盖以纱布，胶布固定。每日换药1次。 ①木香食盐熨(《中华脐疗大成》) 主治：寒性胃痛。 处方：木香30g，食盐250g。 用法：将木香碾成细末，取少量加少量水调和填满脐孔，纱布覆盖，胶布固定。再将食盐炒热，用布包裏，趁热熨于肚脐处。每日换药热熨1次。 ②萸桂姜陈散(《中华脐疗大成》) 主治：寒性胃痛。 处方：吴茱萸24g，肉桂、高良姜各20g，陈皮15g，金仙膏1贴。 用法：将前4味药混合共碾成细末，贮瓶密封备用。用时取药末适量，加入温开水调和如膏状，敷于脐上，外用金仙膏封贴。每2~3日换药1次。金仙膏可用普通膏药代替。 图：肉桂 ③香附良姜散(《中华脐疗大成》) 主治：虚寒胃痛。 处方：香附、高良姜各等量，蜂蜜适量。 用法：将前2味药混合研为细末，过筛后，加入蜂蜜适量调和，制成药饼分别贴于脐中（神阙）、中脘上，盖以纱布，胶布固定。每日换药1次，10日为1个疗程。  于氏将吴茱萸30g，高良姜30g，白胡椒15g，细辛15g，五倍子30g，砂仁20g，沉香20g，置60℃干燥，混匀后研细粉备用；取以上药粉10g，以食醋适量调成薄饼样为溃疡膏，贴于双侧涌泉穴，治疗消化性溃疡78例。结果：治愈55例，好转14例，无效9例，总有效率为88.5%。 按释：肾与脾胃有非常重要的关系，脾主土，土恶湿，肾主水，肾水太旺则反侮于脾土，故从肾入手医治脾胃之病；“肾出于涌泉”，以诸温辛芳香走窜之药贴敷于涌泉穴，通过足少阴肾经，由外及里，温补肾阳之气，肾气充盛，上达于脾胃，后天之本得以温煦，中焦、下焦之气机条达，脏腑阴阳功能平衡，才能使体内之病邪得以祛除。高良姜、吴茱萸、白胡椒可温中散寒，细辛散寒止痛，沉香、砂仁则行气和中，五倍子可敛溃疡，这些药物均入肾或脾胃经，醋有局部刺激、加强渗透性的作用。 [1]于月华.溃疡膏穴位贴敷治疗消化性溃疡78例临床观察[J].现代中西医结合杂志,1999(11):0-0. 登场书籍 《中国贴敷治疗学（第二版）》 |
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