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恶性脑胶质瘤具有易复发、进展快、预后差的特点，很多患者可能随着疾病进展出现癫痫、偏瘫、失明等症状，因此一定要及时进行积极规范的治疗，以便控制肿瘤进展，提高治疗的效果和患者的生活质量。那么恶性脑胶质瘤应该如何治疗才能获得比较好的治疗的效果？  1、手术切除——有机会获得根治对于符合手术指症的脑胶质瘤患者，手术是首选。一些尚处在早期的恶性胶质瘤可以通过手术根治，而对于一些很难完全清除位置复杂的肿瘤，手术也能解除占位征象，缓解颅内高压等症状，同时还能获得病理组织明确诊断，为后续治疗提供依据。 手术切除的难点之一便是对肿瘤边界的识别，很多弥漫性的脑胶质瘤边界不清晰且部位较深，很多医院医生在进行手术时由于经验不足或是技术设备不到位而选择更为保守的切除方式，很难做到完全切除。所以有必要找设备更加先进，技术更为纯熟的医院专家进行治疗，例如北京天坛医院，其周大彪主任在国内率先开展利用先进的术中成像技术(术中超声，神经导航，术中磁共振成像，荧光造影等)精准定位和引导胶质瘤手术，一直秉承着“以更小的创伤更大限度地切除肿瘤，获得更佳的神经功能”的外科治疗理念，大大提高手术的安全性和准确性，降低了手术并发症。 2、放射治疗——定位精准，有效辅助清除肿瘤脑胶质瘤术后辅助放疗非常有重要，包括常规放射治疗、立体定向的放射治疗、放射性核素内放射治疗等。放疗可杀灭或抑制肿瘤细胞，延长患者生存期，常规分割外照射是脑胶质瘤放疗的标准治疗。 目前常用的放射治疗方法是IMRT(调强放射治疗)，IMRT通过准确的计算来根据肿瘤的形状调整辐射强度和剂量，提高放射治疗的效果，并降低对附近正常组织的伤害。 3、化学治疗——脑胶质瘤对化疗较为敏感美国NCCN脑胶质瘤治疗指南中建议以下这些化疗药物用于治疗脑胶质瘤：包括卡铂、卡莫司汀、卡莫司汀植入膜剂、顺铂、环磷酰胺、依托泊苷、磷酸依托泊苷、盐酸伊立替康、环己亚硝脲、盐酸丙卡巴肼、替莫唑胺、长春新碱。 其中因替莫唑胺不良反应较轻微，其药的耐受性较好，因此已成为目前治疗恶性胶质瘤、复发神经胶质瘤的标准化疗方案。 4、电场治疗（TTF）——减少毒副作用根据NCCN中枢神经系统肿瘤指南，手术+替莫唑胺+交替电场治疗已成为治疗70岁以下体力良好胶质母细胞瘤的1类治疗推荐， 有临床研究对比了TTF与化疗治疗复发性胶质母细胞瘤的治疗效果，结果显示，TTF组严重不良反应的发生率为6％显著低于化疗组的16％。 虽然FFT治疗复发性脑胶质瘤的总体存活率与化疗相比没有明显差异，但其毒副作用与患者的生活质量都显著优于化疗。 恶性胶质瘤的治疗方法有很多，但不同的患者具体的治疗方案不同，需要专家根据具体的病理检查结果、患者自身的健康状况及耐受情况谨慎选择。由于恶性脑胶质瘤进展快、易复发，且手术治疗多涉及功能区，所以更需要选择经验丰富，设备先进的医院医生进行治疗。铭医严选精选北京、上海知名三甲医院医生，为患者找到相关领域治疗效果最好的权威专家，且帮助患者快速预约门诊就医，有就医需求或是想预约北京天坛医院周大彪主任的脑胶质瘤患者可以直接在线咨询。 |
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