斜方肌 起于:枕外隆突,项上线内1/3,项韧带全长,C7至全部胸椎的棘突 上部肌纤维止于:锁骨外1/3及附近的骨面 中部纤维维止于:肩锋和肩胛冈附近的骨面 下部肌纤维止于:肩胛冈内侧端1/3处 功能: 上部肌纤维能上提肩胛骨(耸肩动作),使头转向该肌对侧,中部纤维能让肩胛骨向脊柱靠拢,下部纤维能下拉肩胛骨,上部纤维、下部纤维和前锯肌一起能让肩胛骨做上回旋。全部纤维能后仰头颈部,让肩胛骨稳定在胸廓上。 损伤机制: 常时间同功能性的代偿过度会劳损,一定诱因会出现症状。 当胸小肌短缩紧张,把肩胛向前下方拉,改变斜方肌的力线,使其长时间受到力线的改变和牵张,导致斜方肌的无力造症状体现。 肩胛提肌能让肩胛骨下回旋,上段能让头颈向同侧旋转和侧屈,和斜方肌属于拮抗肌,当肩胛提肌紧张,会导致斜方肌常期处于牵张无力状态而致病。 斜方肌属副神经支配,当我们情绪紧张,斜方肌会保护性收缩,长期的无效收缩会造成损伤。副神经从茎突后方穿出,分出一支支配胸锁乳突肌,当胸锁乳突肌出现症状,也会传导到斜方肌上表现出来。 当项韧带钙化,骨化导致病变后,斜方肌附着在项韧带上,也会受到损害出现病症。 |
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