(1)为原发性高血压。 (2)出现蛋白尿前一般有5~10年及以上的持续性高血压(程度一般大于150/100mmHg)。 (3)有持续性蛋白尿(一般为轻至中度),尿沉渣镜检有形成分少。 (4)合并有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜病变。 (5)除外原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏病变。 (1)年龄在40~50岁及以上。 (2)有高血压性左心室肥厚、冠心病、心力衰竭。 (3)有脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。 (4)血尿酸升高。 (5)肾小管功能损害先于肾小球功能损害。 (6)病情进展缓慢。 ①改善肾血流动力学(扩张入球,出球小动脉,以出球小动脉为主); ②降低蛋白尿; ③抑制细胞外基质沉积,延缓肾小球硬化; ④维持肾脏调节水钠平衡; ⑤改善胰岛素的敏感性; ⑥改善脂代谢; ⑦恢复非调节型高血压患者肾血管的反应性。 ①改善血流动力学,扩张入球小动脉; ②减轻由肾小球肥大所致的损伤; ③抑制系膜细胞对大分子物质的捕获; ④抑制有丝细胞因子的作用; ⑤清除氧自由基。
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