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HPV（人乳头瘤病毒），是导致女性患宫颈癌的罪魁祸首！ HPV疫苗，有望让宫颈癌变成第一种真正“可预防”的癌症。 越来越多的女生选择用HPV疫苗来保护自己。但很少有人知道，在疫苗产量足够的情况下，男生也推荐打HPV疫苗。   因为HPV病毒的感染和致病，不分男女。 1. 男性感染HPV病毒也会致病 感染后，可能会导致尖锐湿疣、皮肤疣等。 长时间感染高危型HPV（主要是16型和18型）也可能诱发癌症，比如阴茎癌、口咽癌等。 美国疾控中心（CDC）指出，每年约有9100例男性口咽癌是由HPV感染引起的，但目前没有针对口咽癌的早期筛查方案，只能以预防为主[1]。 在电影《蚁人》里饰演汉克·皮姆的演员迈克尔·道格拉斯，在接受英国《卫报》采访时自曝得过口咽癌，而且很可能是“咬”出来的……  （来源：The Guardian） 还有研究指出，部分前列腺癌也与HPV16、18、33的感染有关[2,3]。 缺乏正确保护的男男性行为过后，肛门周围检出高危型HPV的几率也较高，长期感染还可能导致肛门癌[2,4]。 男生感染HPV后，可能导致的疾病见下表[5-9]：  2. 男性在传播HPV病毒方面比较活跃 宫颈癌HPV疫苗之父哈拉尔德·楚尔·豪森曾表示，虽然男性不会患宫颈癌，但他们是HPV病毒的主要传播者。  （来源：央视新闻） 男性在一生中，通常比同年龄段的女性有更多的性接触。 换句话说，一旦男朋友感染了HPV，就很有可能在“为爱鼓掌”时悄无声息地传播给女伴或者男伴。  现有的二价、四价、九价HPV疫苗，都能有效预防高危型HPV16、18的感染，以及大多数由它们引起的癌症。 四价和九价疫苗还能预防HPV6、11导致的肛门-生殖器疣。 九价疫苗还可预防HPV31、33、45、52、58等5种可致癌的病毒。 下表为三种疫苗对于男性的预防效果[6]:  （注：“/”表示暂不支持男性接种） 与未接种疫苗的男性相比，四价HPV疫苗可显著降低男男性行为后，肛门上皮内瘤变（一种癌前病变）的复发[7]。 男生主动接种HPV疫苗，不仅能预防上面这些疾病，还能保护另一半。  只要开始性生活，一生中感染HPV的几率就非常高。 美国CDC建议，11岁或12岁的男孩就可以打HPV疫苗了，最早可以提前到9岁。之前未接种或未完成接种的13~26岁男性，可以补种[8]。 总的来说，只有你接触到HPV病毒的几率很高，就可以选择接种疫苗。  有人问： “我过了26岁，但还没有性生活，需要接种吗？” 又有人问： “我已经感染过某种类型的HPV，那我还能接种疫苗吗？” 可以！ 接种疫苗能预防未曾感染的类型。比如，曾经感染了HPV6型，接种四价疫苗后，还能预防HPV11、16、18型。  目前全球只有四价与九价HPV疫苗供男生接种。 但在中国内陆，HPV疫苗供给有限，暂时还不支持男生的接种需求。 如果男生想接种疫苗，可以去中国香港、澳门或国外接种。美国的部分私人诊所、社区卫生中心、学校保健中心等都有提供。 至于价格，各个国家和地区有所不同。下表是中国内陆的HPV疫苗价格参考，具体价格要咨询当地医疗机构。  （注：各地区疫苗价格不完全一致，有一定差异） 看完就一点感慨：最贵的九价疫苗，还没男生的一双球鞋贵！ 不管你是一条活力满满的小狼狗，还是温柔黏人的小奶狗，只要性生活比较频繁，都可以想办法打疫苗了！ 王琪 | 首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 王义红 | 河南科技大学第七附属医院妇产科副主任医师 参考资料 [1]HPV Vaccine Information for Clinicians[Z].CDC,2020.3 [2]黄泽宏，姚星妹，黄守杰，吴婷.人乳头瘤病毒疫苗对宫颈以外部位肿瘤的保护效果研究[J]. 病毒学报, 2021. [3]何安仁，马鑫，史涛坪.性生活、前列腺疾病及 HPV感染情况与前列癌的关系研究[J].中国性科学，2018，27（3）：14-16. [4]廖娜,于建平,陈晓霞,李民,邓锴.北京市男男性接触者HIV与肛门高危型HPV感染的关联性研究[J].现代预防医学,2013,40(11). [5]明星,李秀翠,董强等.寻常疣和跖疣HPV型别及与临床特征关系的差异性[J].中国皮肤性病学杂志，2020,34（11）. [6]王华庆，王岩，王朝华等，子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病 免疫预防专家共识[J].中国病毒病杂志,2019,9(6). [7]SWEDISH K A, FACTOR S H, GOLDSTONE S E. Prevention of recurrent high-grade anal neoplasia with quadrivalent human papillomavirus vaccination of men who have sex with men: a nonconcurrent cohort study[J]. Clin Infect Dis, 2012, 54(7):891-898. [8]Human Papillomavirus (HPV)Vaccination: What Everyone Should Know[Z].CDC 【主创团队】 作者：陈婧 编辑：张杰、王艳 排版：王中强/校对：胡磊 运营/统筹：张静璇 |
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