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石氏“消散膏”治疗网球肘炎临床观察 目的观察针刺 颈夹脊穴配合经验穴、阿是穴、手三里穴、一间穴结合中药熏洗治疗网球肘(肱骨外上髁炎)即时止痛的临床效果。 方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用局部取穴结合中药熏洗治疗;治疗组在对照组基础上针刺颈夹脊穴治疗。 观察2组即时止痛效果、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗组止痛的即时显效率73.3%,优于对照组的51.1%(P<0.01);2组治疗后VAS评分均较治疗前减少(P均<0.01),且治疗组较对照组VAS评分降低更明显(P<0.05)。 结论针刺颈夹脊穴配合局部取穴结合中药熏洗治疗顽固性网球肘,有较好的即时止痛效果,且疗效更为显著。... 肱骨外上髁炎的一种推拿法,即"四法四穴"治疗法。"四法"即点震展筋法、肘部提搬法、旋转推拉法和摆动牵引法,"四穴"指肘髎穴、手三里穴、外关穴及局部阿是穴。"四法四穴"治疗法以中医传统经筋学说为理论指导,辅以现代解剖学的研究成果,针对该病的病因、病机、病理变化及临床表现,经多年临床实践总结出的一种治疗方案。该法具有疗效显著、起效迅速、无毒副作用等优势,具有一定的临床参考价值。... 结果与结论:①纳入32个RCT/CCT,合计2 318例肱骨外上髁炎患者,涉及温针、火针、电针、毫针刺、浮针、火针+毫针刺6种治疗措施;②网状Meta分析结果显示: 在有效率上,温针优于电针、温针优于毫针刺、火针优于温针、火针优于电针、火针优于毫针刺、浮针优于电针、浮针优于毫针刺、火针+毫针刺优于毫针刺;在目测类比评分上,温针优于电针、温针优于毫针刺、火针优于电针、火针优于毫针刺、浮针优于电针、浮针优于毫针刺、火针+毫针刺优于电针; 疗效排序:有效率从优到劣依次为:浮针>火针>火针+毫针刺>温针>电针>毫针刺;目测类比评分从优到劣依次为:浮针>火针+毫针刺>火针>温针>毫针刺>电针;③直接Meta分析结果与网状Meta分析结果高度契合,表明直接比较与间接比较具有一致性,即可传递性;④结论:临床上治疗肱骨外上髁炎时可优先选择浮针疗法,但各针刺疗法间互有优劣,临床实践中应结合实际情况及中医辨证选择合适的治疗方式。... |
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