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目的系统分析挖掘唐汉钧教授治疗乳腺癌术后用药、药对及药症关系的用药规律,真实、客观地反映唐教授治疗乳腺癌术后的临床用药经验。方法将采集的病例数据标准化,建立Excel数据库,运用Netdraw软件,MATLAB编程,构建复杂网络,挖掘其用药、药对以及药症之间的关系。结果共收集乳腺癌术后女性患者201例,1299诊次病例。运用复杂网络分析方法,得出1299张处方206味药物中的排名前30位的 核心药物: 白术、红枣、丹参、白花蛇舌草、茯苓、淫羊藿、灵芝、莪术、黄芩、陈皮、党参、生黄芪、生甘草、紫苏梗、姜半夏、当归、蜂房、薏苡仁、炙黄芪、苍术、炙甘草、菊花、肉苁蓉、石见穿、五味子、干蟾皮、玄参、谷芽、麦芽、藿香。 依据药对、药症配伍网络,结合唐汉钧教授本人意见,得出8个核心药对: 灵芝伍淫羊藿;黄精伍山萸肉;玄参伍象贝;吴茱萸伍黄连;五味子伍酸枣仁;杜仲伍补骨脂;地锦草伍蚕茧;女贞子伍墨旱莲;并得出70组核心药症。 结论唐汉钧教授治疗乳腺癌术后患者,采用扶正祛邪的治疗大法,扶正重在益气健脾、补养气血、补益肝肾、调和冲任。祛邪辨证选用清热化湿、祛瘀逐痰、解毒消肿、软坚散结诸法。临证辨病和辨证相结合,善用药对,随症加减,心药并举。... |
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