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骨性关节炎 、【特效秘方处方】 处方1威灵仙15克透骨草15克伸筋草15克寻骨风10克补骨脂10克骨碎补10克制乳、没各10克红花15克花椒壳6克丁香5克肉桂10克甘松10克苏木10克松树果30克樟树皮0克棉花根60克茄子根60克用法上药打成粗末,装入纱布袋内放在铜盆中,然后加入猪胆汁3个、老陈醋30毫升、酒30毫升,加水同煎30分钟后,患处浸入药液中15~30分钟,水冷再加温。也可用药袋湿敷。1剂可用3~5天。煎法如前。 来源民间经验方。 主治老年性骨关节炎。即骨质增生。 说明本方具有温经通络,活血止痛之效笔者用此方治疗17例老年骨性关节炎,均取得了明显镇痛效果。若于药液中加入冰片少许,其止痛效果更佳。 处方2桑枝15克伸筋草15克桂枝10克透骨草15克怀牛膝10克木瓜10克乳香10克没药10克红花10克羌活10克独活10克淫羊藿12克萆薢15克落得打12克 用法水煎熏洗患处。 来源民间经验方。 主治骨性关节炎因关节外伤后遗疼痛,走路后加重,甚至关节部位肿胀,经久不愈。 说明用此方熏洗患处,每剂宜加陈醋45克连续10~15天。余临床实践,凡遇此病均以此方治之,无一不效。 处方3鸡血藤30克威灵仙30克透骨草30克桃仁20克葛根20克防风15克牛膝15克附子6克 用法每日1剂,水煎分2次服。 来源民间经验方。 说明活血化瘀,祛风除湿,温通止痛。主治骨关节炎。方中以鸡血藤、威灵仙、透骨草为君,治以活血化瘀,通利关节;用防风、桃仁,葛根为臣,治以散风宣痹,活血化瘀;以附子为佐,牛膝为使引药力直达病所;诸药合用,共奏活血化瘀,祛风除湿,温通止痛的功效。现代药理亦证明,上述药物均有镇痛、抗炎、改善血液循环、调节机体免疫等作用。 处方4熟地10克山茱萸肉15克石斛20克石菖蒲10克茯苓20克远志20克牛膝15克地龙15克苏木10克独活10克桃仁15克红花15克鹿衔草30克补骨脂10克木瓜30克白芍30克防15克甘草10克用法水煎服,每日1剂。 来源民间经验方。 说明滋补肝肾,祛风通络化瘀。主治骨关节炎。合并滑膜炎,加泽兰、泽泻、透骨草、薏苡仁;晨僵明显,加僵蚕、伸筋草、穿山龙;疼痛甚,加乳香、没药、延胡索、三七;多汗,加桑叶、牡蛎、浮小麦、黄芪、防风、白术;手足冷,加附子、肉桂、细辛、炮姜。治疗骨关节炎150例,临床控制58例(72.50%);显效15例(18.75%);有效7例(8.75%),全部有效。骨关节炎汤以地黄饮子为主方。药理研究表明,补肝肾药可提高体内激素水平,起到补肝、保肾、强壮作用;熟地、山茱萸肉、石斛有解热镇痛作用,能扩张微血管,提高免疫功能,长期使用可起到保护骨质作用;防己、独活以祛风除湿,其中防己可通过解除肌肉痉挛以减少渗出,并可兴奋肾上腺皮质,而提高体内激素水平,对关节有较强的消炎镇痛作用;桃仁、红花具有活血化瘀之能,可扩张血管,降低血管阻力,促进血液循环,改善组织缺血、缺氧状态,促进组织修复,并可促进炎症渗出物的吸收;牛膝、僵蚕含昆虫甾酮衍生物,长期服用能提高肾上腺皮质代偿功能,而具有类固醇激素样抑制关节炎的作用。 处方5川芎20克九香虫地龙各10克三棱莪术各15克艾叶牛膝各10克桑枝20克桂枝10克 用法将上药放入纱布中包紧,放入煎药容器中,加水3000ml,煎煮至2000ml以后,放入水盆中,待水温适宜后熏洗患处,并将毛巾浸湿药液,贴敷患处,任选一种具有局部加热功能的治疗仪照射患处,每次40分钟,每日1~2次,熏洗最短7天,最长20天。 来源民间经验方。 说明活血化瘀,通络止痛。用于骨关节炎膝关节有积液,加芒硝30克。 临床治疗50例,治愈(临床症状体征消失,无关节肿胀及关节畸形,关节功能恢复正常)3例;显效(关节疼痛基本消失,关节屈曲>120°)21例;有效(关节疼痛减轻,关节功能没有改变)17例无效(症状体征没有改善或加重)9例。总有效率为82%。 处方6熟地黄补骨脂淫羊藿桑寄生续断狗脊白芍葛根木瓜乳香没药牛膝威灵仙皂角刺延胡索各等分 用法日服3次,每次40ml,连服6周。 来源民间经验方 说明补肝肾,强筋骨,化痰湿,行瘀滞,止痹痛。主治骨关节炎。治疗骨关节炎202例,显效47例(41.96%),有效39例(34.82%),改善18例(16.07%),无效8例(7.14%),总有效率9.86%方中熟地黄、补骨脂、淫羊藿益肾温阳,填精生髓;桑寄生、续断、狗脊补肾健骨;白芍、木瓜、葛根柔筋活血,缓急止痛;独活、威灵仙、皂角刺祛风化湿,涤痰通络;乳香、没药、牛膝化瘀消肿止痛;延胡索理气助血行。诸药组成共奏补肝肾,强筋骨化痰湿,行瘀滞,止痹痛之效。 处方7黄柏苍术连翘威灵仙姜黄海桐皮木瓜10克牛膝薏苡仁忍冬藤海风藤各15克 用法水煎服,每日1剂,分2次服。 来源桑培初教授经验方。 说明清热化湿,祛风散寒,通络止痛。用于骨关节炎等。四妙丸清热化湿,活血降浊,加威灵仙、海风藤辛溫祛风,除湿散寒通经络;忍冬藤、连翘助四妙丸清热解毒;姜黄、海桐皮助威灵仙海风藤通络止痛。全方寒热同用,升降并施,故可缓解疼痛。 处方8内服方:炙黄芪30克熟地当归川芎补骨脂威灵仙各15克三七粉6克(冲服)熏洗方:杜仲续断三棱术生川乌草乌羌活独活秦艽牛膝透骨草细辛各25克苏木血蝎各15克 用法内服方每日1剂,水煎服,分早晚2次服,10天为1疗程。熏洗方诸药加水煎30分钟,煎毕趁热熏患部使汗出,然后用毛巾蘸药液热敷,至药不烫时将患部浸泡在药液中30分钟,每日睡前熏1次,每剂药可用4天。 来源张跃传教授治疗骨性关节炎经验。 说明补肾壮骨,通络止痛。主治骨关节炎内服方:足跟热痛者,加知母、黄柏各15克;足跟冷痛加熟附片6克,肉桂1.5克。熏洗方:足跟发热者加大黄、高明胗、黄柏各10克足跟发冷者,加马钱子克。中药水煎内服方以炙黄芪、补骨脂、熟地温补肾元;以威灵仙、当归、川芎、三七参养血活络止痛。 中药水煎熏浸方以川乌、草乌、川羌、独活、透骨草祛风散寒,温通足跟经脉。 以三棱、莪术、血蝎、苏木消瘀止痛;足跟发冷者,用马钱子助川草乌散寒通痹。足跟发热者,加大黄、玄明粉、黄柏泻肾经邪热。内服配合熏洗,共奏补肾壮骨、通络止痛之效。 处方9威灵仙杜仲续断杞果何首乌菟丝子当归鸡血藤白花蛇各等分 用法将各药共为极细粉末,水泛为丸(或制蜜丸),烘干或晾干备用。每服6~9克,每日2~3次,15日为1疗程。肠胃虚弱患者或胃肠道功能差者,饭后立即服用。 来源唐华伟教授经验方。 说明补肝益肾,强壮筋骨,通经活络,理气止痛,软坚散瘀。用于治疗骨性关节炎所引起的疼痛、麻木、功能障碍。治疗骨关节炎216例,用药最少1个疗程,最多3个疗程,平均2.3个疗程。显效(临床症状消失,功能基本恢复正常,劳累后无不适感)207例,占全组病例数的63.89%;有效(临床症状显著减轻,功能基本恢复正常,但劳累后仍存不适感)108例,占33.3%;无效(治疗前后症状及体征无明显改善)9例,占.78%总有效率为97.2%ニ、【辨病成药】 1.骨筋丸(大蜜丸)(《中药部颁标准》) 组成:乳香27克没药46克白芍91克延胡索(醋制)27克三七46克木香27克红花46克郁金91克独活18克牛膝46克秦艽183克桂枝46克血蝎27克马钱子(制)27克 用法:口服,1次1丸,1日3次。 功用:活血化瘀,舒筋通络,祛风止痛。用于增生性关节炎等。 2.藤黄健骨丸(《中药部颁标准》) 组成:熟地黄750克鹿衔草500克骨碎补(烫)500克肉苁蓉500克淫羊藿500克鸡血藤500克莱菔子(炒)250克 用法:口服,1次1~2丸,1日2次。 功用:补肾,活血,止痛。用于增生性关节炎等。 3.正骨水(《中药部颁标准》) 组成:九龙川木香风藤土鳖虫白木香皂荚五加皮术双铁线过江龙鸡骨香了刁竹降香两面针碎骨木羊耳菊虎杖五味藤千斤拔朱砂根横经席穿壁风鹰不扑草乌薄荷脑樟脑。 用法:用药棉蘸药液轻搽患处,重症者用药液湿透药棉敷患处1小时,一日2~3次。 说明:舒筋活络,散瘀镇痛,祛风除湿。 三、【预防调护】 适当锻炼患关节,增强肌力,以利于关节的稳定和修复,但要妥善保护,防止疲劳和外伤,可使用手杖等助行器,防止关节承受过多的应力。若发病与工作有关,应调换工作。身体过胖者控制体重。 |
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