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临床—运动系统考点总结

 壹亩莳 2021-08-26
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运动系统

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1.肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好:手法复位,夹板固定。

2.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于:三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉。

3.反Colles 骨折(Smith骨折)的典型移位是:远侧端向掌侧移位。

4.肱骨髁上骨折,向尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症:肘内翻畸形。

5.肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是:桡神经损伤。

6.肱骨髁上骨折,最易损伤:肱动、静脉。

7.在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是:肘内翻畸形。

8.锁骨骨折常用的治疗方法,是:手法复位,横8字绷带固定。

9.克雷(Colles)骨折,发生在:桡骨的远端。

10.锁骨骨折可发生的合并损伤,是:臂丛神经损伤。

11.伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是:远折端向后移位。

12.骨折的专有体征,是:反常活动。

13.股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况:通常不超过38℃.

14.Colles骨折,最有诊断意义的体征:典型畸形。

15.断肢的现场急救不包括:彻底清创术。

16.腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是:骶1神经根。

17.骨关节结核哪种情况,不适于手术治疗:全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血。

18.腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于:坐骨神经分布区。

19.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点,是:椎间隙是否狭窄或消失。

20.临床诊断脊柱结核,哪项指标最有价值:X线摄片。

21.出现趾背伸力减弱的腰椎间盘突出间隙是:L4-5.

22.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠:局部痛点普鲁卡因封闭。

23.治疗成人股骨头缺血性坏死,哪项措施应特殊强调:减少负重。

24.骨关节结核最常见的发生部位,是:脊柱椎体。

25.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是:远侧骨侧段处于极度外旋位。

26.下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致:脊神经后根。

27.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是:逐层穿刺。

28.断肢再植术后,血管吻合通畅,患肢(指)的皮温应比健侧:高1℃~2℃.

29.哪项骨折,为稳定性骨折:尺、桡骨双骨的青枝骨折。

30.化脓性关节炎与关节结核的鉴别,哪项无价值:浮髌试验阳性。

31.股骨颈外展型骨折是指Pauwels角:小于30°.

32.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是:腓总神经损伤。

33.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应:给予抗结核药物2~4周后行病灶清除术。

34.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点,在于:白细胞总数及中性粒细胞所占比例。

35.骨筋膜室综合征,最主要的治疗措施:解除包扎与固定物,经观察不见好转者及时切开筋膜减压。

36.股骨头骨软骨病,多见于:3~10岁。

37.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是:行关节融合术。

38.运动系统最重要的体征,是:压痛。

39.运动系统理学检查的正确顺序应是:望、触、动、量,特殊检查。

40.测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过:0.5cm.

41.骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查:病理检查。

42.断肢再植吻合血管时,其所吻合的动,静脉比例应以:1.2为宜。

43.根据断肢损伤的性质,断肢一般可分为:完全性与不完全性断肢两大类。

44.所谓单腿站立试验,是用来测试:髋关节的臀中、臀小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常。

45.腕关节的功能位,是背伸:20°~25°.

46.“浮髌征”阳性,见于膝关节:中等量积液。

47.测定大粗隆上移,可用哪种方法确定:Bryant三角。

48.了解下肢和足血循环,最重要的检查是:足背动脉触诊。

49.肩关节脱位最多见的类型是:前脱位。

50.骨关节炎的疼痛最主要的特点是:静止痛。

51.关于断肢(指)再植,错误的是:断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大。

52.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是:临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即应行引流手术。

53.关于断肢再植原则,错误的是;肌腱常作二期缝接。

54.50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选:人工关节置换术。

55.再植的断手,最好的保存方法,是:无菌纱布包裹常温保存。

56.压缩性骨折,最常发生于:椎体。

57.根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为:开放性骨折和闭合性骨折。

58.最容易引起骨折不连接的移位,是:分离移位。

59.骨骺分离,是属于:骨折。

60.骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于:肢体活动和负重所形成的应力。

61.右下肢被机动车压伤,具备哪项可诊断为骨折:骨摩擦音。

62.早期诊断化脓性关节炎,最有确诊价值的检查是:关节穿刺及关节液检查。

63.前臂缺血性肌挛缩,多见于:肱骨髁上骨折。

64.关于骨折的愈合,不正确的是:手术比手法复位,更能增加愈合机会。

65.哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸:脊柱结核。

66.治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因:影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合。

67.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是:股骨头。

68.跟腱反射,是检查:骶1神经根。

69.运动系统检查法,最基本基础的是:理学检查。

70.肘关节提携角,为:10°~15°.

71.肌电图或诱发电位,主要是检查:周围神经损伤。

72.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项:七项。

73.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当:切开引流。

74.断肢再植术中操作,对肢体存活影响最大的因素是:血管吻合的质量。

75.肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确:肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位。

76.早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择:滑膜切除术。

77.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用:髓内针固定。

78.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,哪一体征为阳性:Finkelstein.

79.新鲜肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是:手法复位外固定。

80.右手环指远端缺损骨外露,哪种方法不适采用:中厚皮片植皮。

81.哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征:鼓槌指。

82.骨巨细胞瘤外科分级,属于:Go~1 T0-2M0-1.

83.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是:股骨上端。

84.手外伤清洗创口的具体步骤是:先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口。

85.骨巨细胞瘤X线表现:偏心性,位于骨端,溶骨性破坏。

86.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是:干骺端的骺板起屏障作用。

87.50岁,男性。肩关节僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是:肩关节周围炎。

88.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是:骨滋养血管栓塞。

89.狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方法,是:醋酸泼尼松龙局部封闭。

90.肱骨外上髁炎的治疗措施中,哪项不妥:加强腕关节背伸抗阻运动练习。

91.骨巨细胞瘤的性质,属于:潜在恶性。

92.骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于:G、T、M分级。

93.慢性骨髓炎迁延不愈,反复发作的最主要原因是:死骨的残留。

94.骨软骨瘤临床表现为:本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能。

95.Allen 试验是用于检查手的:供血情况。

96.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是:金黄色葡萄球菌。

97.骨软骨瘤外科分期属于:GoToMo.

98.肱骨外上髁炎的病因,主要是:慢性损伤。

99.单纯指深屈肌腱断裂后,临床可发生:手指远位指间关节屈曲功能丧失。

100.肩关节周围炎:肩关节外展受限。

101.手的肌腱断裂后,出现的体征是:手的休息位发生改变。

102.内生性软骨瘤的治疗方案应选择:刮除植入松质骨。

103.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是:治疗不及时和不恰当。

104.手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是:局部加压包扎。

105.颈椎病的手术指征,是:反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪。

106.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是:单纯滑膜型。

107.慢性骨髓炎死骨摘除术指征,是:骨包壳充分形成,有死骨、死腔。

108.关于肱骨外上髁炎,哪项不对:一旦确诊应手术松解。

109.膝关节疾病与有关试验中,错误的是:前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂。

110.内生软骨瘤的X线表现,是:膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块。

111.慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法:死骨摘除窦道刮除碟形手术。

112.鼻咽窝的深部组织,是:腕舟骨。

113.治疗髌骨软骨软化症,什么措施应慎用:关节内注射醋酸泼尼松龙。

114.急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是:局部引流。

115.关于手部皮肤切割伤的处理,不正确的是:切除皮缘宁多勿少,以防感染。

116.骨肉瘤X线片可见病变:可见“日光照射”现象。

117.带蒂皮瓣移植术,适用于哪种类型的手外伤:手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者。

118.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察:椎间隙是否变狭窄或消失。

119.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是:X线摄片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊。

120.椎动脉型颈椎病最突出的症状是:猝倒。

121.骨与关节结核的表现,不正确的是:寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器。

122.全关节结核是指:病变累及骨、软骨及滑膜。

123.屈指肌腱损伤,修复后提倡:保护性被动活动。

124.颈椎病患者,MRI检查见C5-6间盘突入椎管压迫颈脊髓,保守治疗无效,瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗方案:前路髓核摘除植骨术。

125.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是:滑膜组织病理学检查。

126.颈椎病最常见的类型为:神经根型。

127.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为:有无间歇性跛行。

128.单纯滑膜结核的X线表现是:骨质疏松,软组织肿胀。

129.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是:MIR.

130.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是:脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节。

131.下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤,是:股骨转子间骨折。

132.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是:X线片示椎间隙变窄,椎体相邻缘模糊。

133.伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是:血管、神经损伤。

134.Colles骨折远段的典型移位,是:远侧端向背侧移位。

135.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是:5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊。

136.股骨头血液供给的主要来源,是:旋股内、外侧动脉的分支。

137.何谓关节脱位:关节面失去正常对合关系。

138.28岁男性,高处坠下时,左小腿肿胀,压痛,膝下8cm处成角畸形,小腿短缩,胫骨前侧有10cm,皮肤裂口,足背动脉搏动消失,正确的诊断:左胫骨上1/3开放性骨折,伴动脉损伤。

139.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是:暴力多是直接的且局部软组织少。

140.成人新鲜股骨干闭合性横形骨折患者,治疗时首选:切开复位内固定。

141.较稳定的股骨颈骨折是:外展型。

142.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,哪项检查最重要:神经系统检查。

143.脊柱外伤造成脊髓休克,是由于:脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍。

144.双侧耻骨上、下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最适宜:仅卧床休养即可。

145.股骨颈骨折好发于:老年人。

146.24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于:彻底清创,确保伤口一期愈合。

147.右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是:大腿外旋外展,髋屈曲位牵引。

148.70岁平素健康男性患者,股骨头下骨折,有移位,较恰当的治疗是:人工股骨头置换术。

149.股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于:腓肠肌的牵拉。

150.股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是:屈曲外展外旋位。

151.2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗:垂直悬吊皮牵引。

152.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,顺序是:休克-尿道损伤-骨盆骨折。

153.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,此乃突出的椎间盘压迫:马尾神经。

154.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是:X线照片。

155.关节脱位的特有体征,哪项是正确的:畸形,弹性固定,关节空虚。

156.发生脱位率最高的关节是:肩关节。

157.何谓开放性脱位:关节腔与外界相通。

158.治疗新鲜髋关节后脱位的措施,不应选择:即刻手术切开复位。

159.关节脱位的特有体征:弹性固定。

160.髋关节脱位的最多见类型是:后脱位。

161.骨关节结核窦道形成并继发化脓性感染时,与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是:椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽。

162.骨盆骨折最危险的并发症,是:盆腔内出血。

163.骨盆骨折最重要的体征,是:局部压痛及间接挤压痛。

164.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,哪项是错误的:胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤。

165.第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是:腰段脊髓。

166.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是:颅骨牵引。

167.脊髓震荡是指:脊髓暂时性功能抑制。

168.骨盆环由哪些结构构成:髋骨与骶尾骨。

169.骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是:尿道吻合术。

170.脊柱骨折病人在搬运过程中,最正确的体位是:仰卧过伸位。

171.骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即:结扎髂内动脉。

172.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是:同侧肢体运动障碍和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失。

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