经皮肺穿刺活检术的临床应用及并发症处理

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经皮肺穿刺活检术的临床应用及并发症处理

 

专家简介

廖江荣，贵州航天医院呼吸与危重症医学科主任，主任医师，贵州医科大学硕士生导师，国务院政府特殊津贴专家。获“全国优秀基层呼吸医生”;“全国最美防痨人”“白求恩式的好医生”荣誉称号  ，贵州省“抗击新冠肺炎”先进个人。 中华医学会结核临床专业委员会内镜介入委员；中华医学会放射学分会第十五届委员会介入学组呼吸系统介入专业委员会委员；北京健康促进会中青年专家委员会胸部疾病精准活检分委会副主任委员；中国医师协会介入医师分会第二届委员会肿瘤消融专业委员会委员；世界内镜医师协会呼吸内镜协会常务理事，内镜临床诊疗质量评价专家委员会委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员；“西部呼吸介入联盟”副理事长；     中国医药教育协会介入微创专业委员会呼吸分会常务委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肺癌治疗学组第三届委员会常务委员；中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗学组第四届委员会委员；

贵州省医学会呼吸病学分会第五届委员会常务委员；贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会副主任委员；贵州省防痨协会副理事长；贵州省中西医结合学会呼吸专业委员会呼吸介入学组组长；遵义市医学会呼吸病学分会第一届委员会副主任委员。

背景

概述

PCNB分类

PCNB的适应证

PCNB的禁忌证

并发症及处理

手术及准备

重视细节

影响肺穿刺阳性率的因素

肺结节穿刺病例

肺门及纵隔穿刺病例

弥漫性病变穿刺病例

胸膜病变穿刺病例

空洞穿刺病例

小结

• PTNB是一种安全、微创的取材手段；

• 正确设计穿刺层面、路径选择，要有三维立体的思路；

• 重视细节：胸膜麻醉、分步进针，避开叶间裂、血管、肺大泡；

• 操作者及团队人员要经过活检规范操作培训，应该能够及时发现和及时正确处理相关并发症，有应急预案。