|
对于不寐的治疗，我常常在采用“吴氏安眠方”为基础方， 组成：酸枣仁30g，合欢皮20g，首乌藤15g，远志15g，当归8g，川芎10g，茯苓15g， 茯神20g，柏子仁15g，生牡蛎30g，生龙骨30g，柴胡15g，白芍20g。 《方 歌》 潜阳龙牡合欢藤，枣柏远志茯苓神， 柴芍疏肝归芎柏，阳入于阴心神宁。 方中糅合了酸枣仁汤、逍遥散、安神定志丸等方剂，酸枣仁、当归、川芎即酸枣仁汤的核心方药，具有养血安神的功效。柴胡、白芍、茯苓、当归即逍遥散之核心药物，疏肝养血安神。远志、茯苓、茯神、龙骨即安神定志丸的基础方药，具有定志宁心神的作用。佐以柏子仁养心血。首乌藤、合欢皮二药为安神助眠之药对，具有益肾养血、解郁安神之功。 并根据不同的证型表现，变量化裁： 如心火旺盛者，症见心烦不寐，加黄连泻火除烦。 如肝郁气滞者，症见闷闷不乐，善太息而不寐，加素馨花疏肝解郁；若肝郁化火，肝火亢盛者，症见急躁易怒而不寐，加郁金、龙胆草清泻肝火。 如脾胃不和者，症见面色少华，肢倦乏力，胃脘胀满不适，大便难而不寐，以归脾汤为基础方，加减运用木香、砂仁、党参及山楂、麦芽、谷芽、鸡内金等药消补兼施。 如心胆气虚者，症见心烦不寐，触事易惊而不寐，加珍珠母定惊安神。 如气虚明显者，症见面色无华，肢体困倦乏力，加黄芪、党参、白术等健脾益气。 如肝肾不足者，症见腰膝酸软，健忘不寐者，加山萸肉、生熟二地黄滋阴补肾。 #失眠##中医#  |
|
|
