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风寒感冒与风热感冒,这里的风寒与风热,到底指的是什么?

 tjboyue 2021-08-29

不知如何写起,所以就干脆想到哪里,写到哪里,没有什么条理,随性一点!所以我也就是随便写写,你也就随便看看吧!

晚上睡觉,太热,开了半夜的空调,后面觉得有点凉,就关了空调,早上起床后打了两个喷嚏,然后就开始流清鼻涕。打喷嚏、流清鼻涕,属于寒的征象,并且是由于开空调受凉诱发的,那么我是风寒了?但是现在我不恶风,也不恶寒,反而还觉得很热,微微出汗,不想穿衣服,在家里光着膀子,因为天气实在太闷热了。怕热、出汗、不想穿衣,那么我是风热了?

风寒?风热?还是外寒内热、寒包热?

管他风寒还是风热,现在我主要的问题是流清鼻涕,以我个人的经历,顶多两个小时,他自己就好了,因为身体自愈了、阻断了疾病的进程。如果不好呢,会出现什么情况,一是清鼻涕不停地流,两卷卫生纸都不够用;一是清鼻涕最后变成了黄鼻涕,风寒彻底变成风热了?

相信很多人感冒时都会发出这样的疑问,我这是风寒感冒呢,还是风热感冒呢?还是寒热错杂呢?

数千年来,中医治疗感冒等外感发热类疾病,就是按着这种思路来的,并且效果还挺好。当然感冒肯定不局限于风寒或风热这么简单,因人而异,有人合并气虚,有人伴有痰湿,有人合并水饮,有人伴有食积,有人阳虚,有人阴虚,等等,在治疗的时候都要兼顾,但大的原则还是要分清楚寒与热。

那么,我们在说一个人是风寒感冒,一个人是风热感冒的时候,指的是什么?指的是感冒的病因,即这个人感冒是风寒引起的,另外一个人感冒是风热引起的。但事实真是如此吗?

试想一下,两个人在同一间屋子里,同时发生了感冒,一个人怕冷、流清鼻涕,一个人怕热口渴、流黄鼻涕,那么我们会说一个人是风寒,一个人是风热,风寒的祛风散寒,风热的祛风清热,结果治疗都有效。但是这里有个问题,为什么同一间屋子里、同一时间,有的人风寒了,有的人就风热了呢?难道同一空气里同时存在着风寒与风热两种邪气?怎么可能呢?这个问题如果不搞清楚,就会有人说中医是糊里糊涂地把病给治好了。

伤寒与温病,历来是中医争论的焦点之一,就拿这次新冠肺炎来说,病毒就是这么一种,可以很明确的知道疾病就是由于感染新冠病毒导致的,这种传染性超强的病毒其实就是中医所谓的“疠气”。大明崇祯15年,全国瘟疫横行的时候,吴又可就认识到“夫瘟疫之为病,非风非寒,非暑非湿,乃天地间别有一种异气所感”,吴又可所谓的异气就是我们现在所讲的病原微生物,做为一位中医在当时能有这种认识,实属难能可贵。因为长久以来,中医都局限在外感六淫邪气里面来认识外感发热类疾病,所以在同一时间同一地点面对同一疾病,也常有伤寒与温病的争论,有人说这个病是伤寒,有人说这个病是温病,争来争去,没完没了。

吴又可认识到瘟疫为天地间别有一种异气所感,但是他不知道这种异气到底是什么,不知道难道就不治疗了吗,还得治啊,那么吴又可又是根据什么去治的呢?当然吴又可也形成了他自己的一套理论与方法,是否正确,暂且不论。但我们知道中医治病,不外乎表里寒热虚实总总,是选择寒凉药,还是温热药,根据的是身体当下对疾病的反应,这种反应有太过、有不及,反应太过者,用寒凉药抑制它,反应不足者 ,用温热药帮助它。当然还会存在一些妨碍正气去对病邪产生反应的不利因素,比如水饮、痰湿、食积之类,那么把这些东西清除掉,正气畅通了,机体就有自愈的可能。

无论是张仲景的六经辨证,还是叶天士的卫气营血辩证,说的都是机体对病邪所产生的抵抗反应。只不过是张仲景把这些反应归纳为太阳病证、阳明病证、少阳病证等六大类,叶天士把这些反应归纳为卫分证、气分证、营分证与血分证。一种病邪侵犯人体后,不同的人会产生不同的反应,比如同一种病毒所诱发的感冒,有的人表现为风寒的样子,有的人表现为风热的样子,这个风寒与风热只是机体对病邪产生反应的表现形成,不能做为感冒的病因。所以讲,我们说风寒感冒与风热感冒,是为了辩证的需要,是为了治疗的区分,而不是病因上本质的不同。但历代中医争来争去,争得都是病因,寒与热可以是机体反应后所呈现出来的状态,可以是一个事物的两个方面。比如同一个人感冒了,开始表现为风寒的形式,过两天后又表现为风热的形式,我们不能说这个人开始感受的是风寒邪气,后面又感受了风热邪气,这样说肯定是站不住脚的。当然有人会说了,这是寒化为了热,寒是寒,怎么就会化为热呢?这还是从病因的角度去认识问题,把寒当成了疾病的病因,所以当出现热的表现时,只能解释为寒化热了。完全可以这样理解:一开始表现为风寒证的时候,是机体正在奋起抵抗,后面出现风热证的时候,是机体抵抗兴奋反应过度了,兴奋抵抗过度就会出现热的征象。

伤寒与温病本来就是一家,如果不是一家,在面对新冠病毒感染时,我们又搞不清楚这到底是伤寒呢,还是温病呢?因为有些人表现为寒,有些人表现为热嘛。新冠病毒就是新冠病毒,就是一种东西,不可能一下子寒,一下子热嘛。所谓的寒与热,是人体对新冠病毒产生的反应而已,不是病因,说寒的也对,说热的也对,因为不同的人肯定会产生不同的反应。为什么不同的人肯定会产生不同的反应,打个比方,面对无端的责骂,有的人选择听而不闻,有的人选择忍气吞声,有的人选择据理力争,有的人直接给你对骂回去、甚至大打出手,听而不闻的人无力抵抗,忍气吞声的人想抵抗,但被什么东西阻碍了,据理力争的人产生了合度的抵抗反应,对骂回去甚至大打出手的人抵抗反应就太过了(这种在医学上可以表现为免疫应答反应过度,可能死的更快)。

那么有人会问了:你这里强调寒与热,是机体对病邪产生的反应,难道寒与热不可以作为病因导致人体产生疾病吗?当然可以,比如寒与热超过人体所能耐受的程度与时间时,直接可以把人冻死或热死,那么这个寒与热就是病因。而在外感发热类疾病中,外界的风寒与温热更多的时候是作为一种疾病的诱因出现。自然界中充满着病原微生物,当不慎受了风寒,伤了阳气,抵抗力下降,病原体就可能会侵入人体,从而继发出现一系列病症。那么这里不慎受了风寒就是疾病的诱因,至于后面身体会出现什么反应,就是另一回事了,有可能会表现为风寒证,也有可能会表现为风热证,也有可能一开始是风寒证,很快就转化为风热证。是寒还是热,主要是由个人体质所决定的,平素虚寒的人很难出现热的反应,平素气盛的人,很容易抵抗反应过度出现热的反应。至于治疗,补不足损有余,因势利导,使机体恢复合度的抵抗,无太过无不及,愈期可待!

就这样的吧,文字功底太差,总有表达不清楚或词不达意的地方。有什么反驳、不同意见抑或是建议,我都虚心接受、认真思考,毕竟真理愈辩愈明、道理越讲越清楚!以后回看这段内容时,能认识到自己的无知,也是一种进步!

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