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論《傷寒雜病論》一書中的「心下」與「胃」

 xyf4345 2021-08-29
《傷寒雜病論》一書中所言的「心下」就是指「心下」(羶中)以下,而非世醫所言的「胃」。若是指「胃」的話當年仲聖著《傷寒雜病論》時肯定只寫「胃」而不寫「心下」二字。古人著作惜墨如金,在東漢末年那個年代著作還是寫在竹簡上的,可以用「胃」一個字表達的絕不用「心下」,兩個字來表達。

「心下」的概念要比「胃」的概念廣義的多。宏觀得多。

如《傷寒雜病論》里其中有一句寫「理中者,理中焦」是指諸理中輩是為理中焦而設,並非單單止理脾胃。中焦的定義概念要比脾胃廣義的多。

查看諸「瀉心湯」條辨,其中有「心下」與「胃」同時出現的地方。如:

【傷寒,汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴,下利者,生薑瀉心湯主之。】

此條不單止出現了胃不和症狀,還有心下痞硬的症狀。若「心下」是指「胃」的話,何不如直接寫「胃痞硬」呢?

再如:
【傷寒中風,醫反下之,其人下利,日數十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞鞭而滿,乾嘔,心煩不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,此非熱結,但以胃中虛,客氣上結,故使鞭也,甘草瀉心湯主之。】

(此條不單止胃中虛,還有下痞鞭而滿的症狀)

諸瀉心湯方(半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生薑瀉心湯、附子瀉心湯、大黃黃連瀉心湯)留心發現,仔細推敲诸泻心汤方都是由否卦轉泰卦之象。臨床上瀉心湯症也多為常見,非常時期靈活運用瀉心湯方也能急救心臟病突發之症。

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