糖尿病到底应该怎么“治”

什么是糖尿病？

顾名思义，就是有一类患者的尿里糖分特别高、尿是甜的，这是最直观的特征，而这些检查这些患者的血液中的糖也是升高的（因为不可能大家去尝尿的味道），因此将此类患者所患疾病称之为“糖尿病”。

糖尿病的本质是什么？

任何疾病，我们应该从本质上去寻找原因，而不是着眼于什么激素、因子这种局部的东西。

现代医学说：“人的能量来源就是体内糖的代谢。”因此，糖是我们活动、运动、消耗的基本能量。我们吃进去的食物被消化吸收后，转化为糖，通过血液运输到相应的器官脏腑，再经过这些脏腑器官的利用产生相应的作用。如果这些脏腑组织“把糖从血管中吸收到自己内部的能力”降低了，那么血液中留存的糖就变多了，通过尿液排出去的糖自然也多了，所以就成了糖尿病。

因此，糖尿病的本质是：自身体内对糖的吸收利用率降低。而不是“血液中血糖增多、尿中糖增多”。也就是说，糖尿病的本质是：能量我有（表现出糖在血管里待着、闲着），而我需要能量时却不够用。大家都知道很多糖尿病患者表现为“三多一少”：吃得很多，但是就很瘦（体重少，不长肉）。就是因为你吃进去的能量都没被吸收利用，都在血液里闲着，你能长肉吗？

糖尿病的治疗误区

了解了糖尿病的本质，那么治疗上就很明确了，就是“提高血糖的利用度”。而现代医学对糖尿病的治疗却是风马牛不相及：利用利尿药、降糖药，直接将血液中所谓的多余的糖直接代谢、排出去。不管是被国内外专家教授吹捧的何种名贵的、实惠的降糖药，走的都是这种“一叶障目”的路子：把血管里的糖排出去，检测血糖的时候血糖值不就下来了吗，血糖不就“控制住” 了吗？……

然而，大家想一下糖尿病的本质：“自身体内对糖的吸收利用率降低”。而糖是人生命活动的能量基础，降糖药把糖都排出去了，脏腑组织缺少的能量却没被补充，人的能量基础会越来越低，人的脏腑组织正气也会越来越低。为什么很多糖尿病患者会出现眼底病变等很多并发症，其实很大一部分不是因为血液中糖多导致的病变，而是这些靶器官没有“糖”、没有能量，所以它的功能才会消退、出现病变！也就是说：血糖升高和这些并发症之间是平行关系，而非因果关系！

我们每天都在吃东西，这些东西绝大多数都会被转化成为糖、作为人生命活动的基础能量。然而，现代降糖药把这些能量都排出去了，我们体内该需要的能量始终不够，人能健康吗？我们每天吃、每天产生糖——没有解决糖吸收利用的问题，因此血糖就一直高，为了保持现代医学给你定义的血糖正常标准，于是你就被告知需要“降糖”才能保持血糖正常，所以你就被告知：“糖尿病是不治之症，需要终身服药”……因此，降糖药不仅没有从根本上解决“血糖高”的问题，还每天把你的能量都排出去……有些服用降糖药的患者会跟我说：“自己小腿上的肌肉无力、小腿很细。”为啥？能量被排出去了，肌肉能有力吗、能健壮吗？

糖尿病的正确治疗思路

我们还是应该从本质上入手，才能真正治好糖尿病，也就是“提高血糖吸收利用率”。

那么，糖尿病的患者血糖利用率为什么会下降呢？那肯定就是主管血糖吸收利用的脏腑出了问题。

我们来从一本中医典籍中收获思路：

“《洪范》曰：稼穑作甘。以物理（万事万物都是同理）推之，淋饧醋酒作脯法，须臾即甜，足明人之食后，滋味皆甜，流在膀胱，若腰肾气盛，则上蒸炎，气化成精气，下入骨髓，其次为脂膏，又其次为血肉，其余则为小便，故小便色黄，血之余气也。【这段讲的是肾气足，就会把食物营养化为能量，充盈在人体各种器官组织发挥能量作用，剩下的最后那一点没有利用上的就通过小便排出去】五脏之气咸润者，则下味也。

若腰肾既虚冷，则不能蒸化谷气，尽下为小便，故味甘不变，其色清冷，则肌肤枯槁也。犹如乳母，谷气上泄，皆为乳汁味甘。消渴病者，下泄皆为小便，皆精气不实于内，则小便频数也。又肺为五脏华盖，若下有暖气，蒸则气润；若下冷极，则阳不能升，故肺干而渴。譬如釜中有水， 以火暖之，又以板覆之，则暖气上腾，故板能润；若火无力，则水气不能上升，此板终不得润。火力者，腰肾强盛也。常须暖补肾气，饮食得火力，则润上而易消，亦免干渴之患。【这一段，中学医古文学得还可以的基本都能看懂，这里就不翻译了】

故仲景云：宜服八味肾气丸。”

上面这段话摘取自明代孙一奎的《医旨绪余》，描述了“肾消”的原理和治疗机理、处方。也就是说，如果通过辨证结论是肾虚导致的糖尿病（古代称之为“消渴”），那么就从治肾入手，补益肾阳，解决糖的吸收问题，那么这个病就能治好了。

《医旨绪余》中列举了一个糖尿病案例，八味肾气丸用了半个月就治好了，10年内没有复发。后来因为不如意的事情触发，患者又重新得了糖尿病，但是因为没有正确治疗，最终“遂成肿满而毙”。

注意哦，古代医者都是很负责的，如果是可以治好的病，就会写“可治”，并给出治疗思路和方案。这里的“可治”可不是现代医学的“终身服用降糖药”。如果某个病治不好、不能治愈，古代医者就会老老实实地说：“不可治。”因此，糖尿病是可以治愈的——因为中医是从本质、根本上去治疗的。书中也列举了一个真实的治疗案例（有兴趣的可到书中去看）。

所以，想要治好糖尿病，就要从根本上解决糖的吸收利用，而不是一味地“排糖、泄糖”，否则人会越来越虚。

提醒大家：不是所有的糖尿病都是肾虚引起的，因此大家不要看到上面的案例就自己去吃八味肾气丸，还是要主要专业中医辨证论治服药。

降糖药到底要不要继续吃？

中医是可以治好糖尿病的（不需要终身服用西药或者中药），很多专业中医都有治愈的案例。

而接受中医治疗过程中，降糖药到底是马上停还是逐渐减量呢？我个人的看法是：如果血糖“控制平稳”，不是高到离谱，可以不用每天吃；如果血糖很高，很容易发生“酮症酸中毒”，那可以暂时通过降糖药开控制血糖，以免发生突发的情况；如果血糖控制平稳、患者本人担心，也可以慢慢减量。这个取决于医患双方。

尽管中医不靠检查报告开处方治病，但是治疗过程中定期复查血糖，医师可以根据血糖指标来评价疗效——判断脏腑组织对血糖的吸收利用率是否在恢复。

中医治疗糖尿病要多久时间？

每个人情况不同，那么治疗的过程和时间也不尽相同。更何况，一定是脏腑虚了，才不能有效吸收、利用血糖，这个虚可不是一时半会儿能补上来、恢复正常的。所以，中医对糖尿病这种慢性病治疗的时间不像治疗感冒、发烧、咳嗽一样能“一剂知二剂止”，如果想要治愈糖尿病、摆脱终身服药，在遇到专业中医师、正确辨证处方的前提下坚持治疗。比如《医旨绪余》中列举了一个糖尿病案例，八味肾气丸用了半个月就治好了，10年内没有复发。