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高爷爷是个固执的老头，虽然患有糖尿病好几年了，但却不愿意每天按时吃药、注射胰岛素，还经常偷着吃一些高糖水果，结果血糖控制的一沓糊涂。最近老伴帮他洗脚时意外发现高爷爷脚上有好多破口，既有红的血又有白的脓液，高奶奶问这是怎么弄得，疼不疼?高爷爷也是一脸迷茫，什么时候自己的脚烂成这个样子了?为什么一点感觉也没有?到了医院才知道，这是糖尿病常见并发症——糖尿病足，俗称糖尿病脚趾溃烂。二位老人很疑惑：糖尿病脚趾溃烂用什么药治?糖尿病并发症脚趾烂了怎么办? 糖尿病并发症脚趾烂了怎么办?糖尿病脚趾溃烂用什么药?许多糖尿病患者都带着同样的疑惑到内分泌科、糖足科就诊。他们不能理解，自己脚什么时候受伤的?为什么没有感觉?以往这种小伤口自己就愈合了，根本不用特殊处理，现在怎么不仅不见好，反而还越烂越大，要怎么办才好? 糖尿病并发症脚趾烂了怎么办? 要对症解决糖尿病并发症脚趾烂了怎么办的问题，就要先搞清楚，糖尿病为什么会导致脚趾溃烂，为什么会难以愈合，为什么会造成感觉丧失。 糖尿病导致糖尿病足的机制是这样的：糖尿病高血糖状态增加多元醇途径，增强皮肤糖基化终产物形成，增加氧化应激以及细胞因子释放，这些复杂的致病因素作用于神经组织和小血管等部位，导致了糖尿病周围神经病变，尤其是下肢和足部这种离心脏较远，血流不那么丰富的部位。 糖尿病对神经组织的破坏导致患者足部皮肤敏感度下降，组织肌肉萎缩，同时血糖升高又导致免疫力下降，细菌繁殖更快(高血糖有利于细菌繁殖)，所以容易发生感染、溃疡甚至是坏疽。 同时因为敏感的神经系统被破坏，所以原本的痛觉神经也失去了它该有的防御警报功能，很多糖足患者即使脚趾已经溃烂流脓，也可能毫无察觉，既往也不乏一些人甚至脚趾被异物磨掉也丝毫不查的情况。 所以糖尿病并发症脚趾烂了怎么办? 首先要即时就医，避免伤口严重坏死，感染扩散，造成更可怕的后果;然后是要仔细全面地检查所有破溃，再微小的创口也不要放过，都要消毒处理，并外涂一些加速创面修复的药物，不能像从前那样过度依赖身体的自愈力;最后就是保持清洁，选择舒适柔软的鞋子，避免硬物摩擦损伤足部皮肤，别给细菌留下可乘之机。 除这些外在物理的处理措施之外，糖尿病患者还要对因治疗，从源头控制像糖尿病足这样的恶性并发症的发生、发展，那糖尿病脚趾溃烂用什么药好呢? 糖尿病脚趾溃烂用什么药? 第一种：消炎杀菌药。因为糖尿病足的发生是细菌在足部皮肤处过度增长繁殖并逐渐向深层组织蔓延所致，并且糖尿病患者免疫力降低，自身清除和对抗细菌等微生物的能力减弱，所以需要借助抗生素等消炎杀菌药，控制感染。 第二种：降糖药/胰岛素，糖尿病导致血糖升高是诱发糖尿病足的元凶，如不加以控制，糖尿病还会有可乘之机，甚至继续侵犯其他组织，比如糖尿病手，甚至是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等等。 第三种：坚持服用像唐林依帕司他这样的防治糖尿病神经病变的药物。唐林依帕司他是一种醛糖还原酶抑制剂，研究显示，唐林依帕司他能够在发生阶段就阻断高血糖对神经组织的损害，更早更有效的降低糖尿病并发症风险。所以现在很多医生除为糖足患者开具上述两种常规治疗药物外，还会外加唐林依帕司他这种针对糖尿病神经病变发病机制治疗的药物，一方面改善糖尿病神经病变的主观症状，另一方面防止患者神经功能恶化，提高患者生存质量。 像高爷爷这种比较严重的糖尿病脚趾溃烂用什么药好呢，可以在唐林依帕司他治疗的基础上联用甲钴胺等促进神经修复的药物，未病防变，已病修复，双管齐下，恢复更快更有效。 |
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