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五积散的出处来源、方解速记方歌口诀、主治功效

 gulaibai 2021-08-31

出处来源(《和剂局方》)

药物组成:白芷、川芎、茯苓、当归、肉桂、芍药、半夏、炙甘草各6g,陈皮、枳壳、麻黄各10g,干姜、厚朴各9g,苍术15g,桔梗12g,生姜6g。功效主治:散寒温里,顺气化痰,活血消积。治外感风寒,内伤生冷所致身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,肢体倦怠;脾胃宿冷,腹胁胀痛,呕逆恶心;妇女血气不和之月经不调,经闭不通。

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方解:本方能消散寒、食、气、血、瘀五积,故名“五积散”。方中苍术、厚朴、陈皮、甘草,即平骨散,理气健脾,消散饮食之停滞;半夏、陈皮、茯苓、甘草即二陈汤,燥湿化痰健脾;四物中当归、芍药、川芎,活血补血,调经除血积;麻黄、白芷、葱、姜,发汗散寒;干姜,肉桂温运中阳,以止冷痛,除寒积;桔梗、枳壳升降气机,宣畅气滞。诸药合用,共奏散寒温里,理气活血,化痰消积之功效。

药理研究:发汗散热,镇咳,祛痰,镇吐,解痉镇痛,健胃消胀,抗贫血,抗凝血,抗寒冷。其中苍、陈、朴、草之平胃散,能调整胃肠功能以解痉镇痛,健胃消胀;半、陈、苓、草之二陈汤,能祛痰镇咳,镇吐健胃;干姜、肉桂抗寒冷,促胃肠蠕动,健胃,助消化;麻黄、白芷、姜、枣发汗解热。

临床应用:本方为治外感风寒,内伤生冷之常用方剂。以身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛为据。亦治妇人气血不和之心腹疼痛,月经不调,经闭不通。用于感冒,顽痹,血压起立性调节障碍,肋间神经痛,心源性喘息,胃扩张,白喉类似症,经闭,痛经等属外感风寒,内伤生冷者。

现代制剂:散剂;汤剂;水丸,每袋9g。

用量用法:口服,散剂,每次9g,一日2~3次,温开水送服;汤剂,水煎,一日一剂,饭后一小时分3次温服;水丸,每次1袋,一日2次,温开水送服。

本方歌诀:五积麻黄芷陈半,朴苍桔苓芎桂干,枳壳赤芍归姜草,内伤生冷外感寒。

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