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被盖?顶盖?

 素问镜听 2021-08-31

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在中脑导水管和延髓中央管周围有一灰质层围绕,称为中央灰质。在第四脑室底的表面,也有一层灰质覆盖,称为室底灰质。
在室底灰质和中央灰质的前方,与脑干腹侧部(大脑脚脚底、脑桥基底部和延髓锥体)之间的广泛区域,称为脑干被盖部(tegmentum)。被盖构成脑干的主体,包括脑神经及脑神经核、上行的四个丘系、网状结构和各类非脑神经核团、某些下行传导通路以及中缝。
顶盖(tectum):相对被盖而言,位于中脑导水管的背侧,由一对上丘和下丘构成(又称四叠体),参与视觉反射。
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脑干分为延髓、脑桥、中脑三部分,三者又可根据不同的结构分为几个经典的切面。
1、延髓:在延髓的橄榄中部切面上,可根据迷走神经根和舌下神经跟将该平面分为内侧部、外侧部、后部三部分,外侧部和后部合称为被盖部。

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2、脑桥:脑桥内部中斜方体腹侧的部分称为脑桥基底部,背侧称为脑桥被盖部。图片

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[参考文献]

刘俊刚,张琳,陈静. 脑桥被盖“帽状”发育不良MRI表现一例. 中华放射学杂志. 2015年1月第49卷第1期

3、中脑:中脑的大脑脚被黑质分为腹侧的大脑脚底和背侧的被盖。其中的“被盖、顶盖”是相对于第四脑室、中脑水管(内有脑脊液)而言的;第四脑室、中脑水管腹侧的结构为被盖,背侧为顶盖。

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当然,延髓、脑桥的背侧的第四脑室的背侧为上髓帆和下髓帆,虽属于“顶盖”,但临床上不这样称呼。
参考文章:公众号医学界神经病学频道

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