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点击👆👆👆免费领 今天这篇文章，我和大家聊一张中医里头的止痛方，葛根汤。 这张方子出自《伤寒论》，基本配伍：葛根12克，麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生姜各6克，大枣12枚。本方由桂枝汤加葛根、麻黄组成。方中主药葛根发表解肌，升津液，濡润筋脉而缓拘急；辅以麻黄、桂枝发汗散风寒；佐以白芍、甘草生津养液，缓急止痛；使以生姜、大枣调和脾胃，鼓舞脾胃升发之气。诸药共奏其功效。 它有什么来头？我给大家举例子。 有一个41岁的男子。大概从10年前开始就肚子疼。时隔两三天发病一次，一发病就是5到10天。一旦发作基本没有缓解，偶尔症状变轻。因此腹痛时刻伴随着他。 
清热、散寒的、补益的、疏肝的、活血化瘀种种方药都试过，没有一个奏管用。 后来，患者找到人黑龙江、牡丹江市一带的中医老前辈，叫王德光，生于1924年。 刻诊，见患者脉弦而细、舌红、苔薄白。腹部挛急拒按，尤其是腹部侧面症状明显。疼痛位置很浅，看样子不像是内脏。胃部、二便都正常。各种检查都正常。 王师思考了一会儿，开了一张方子—— 白芍50克，葛根40克，生地30克，麻黄5克，山药20克，桂枝20克，炙甘草10克，生姜10克，大枣10枚。水煎服。 结果，患者连续服用3剂后，感觉疼痛大减。后来，王师在原方不变的情况下减少药量，患者又服用了七剂后，患者诸证悉平，腹痛未再复发。十年顽疾，终得解脱。 这是什么原因呢？ 
你看患者的舌头是红的。这各信息非常重要。舌红明患者阴虚，阴虚所以阴津不足。阴津不足，肌肉就得不到滋养。筋肉失养就容易痉挛。这一痉挛，患者就腹痛。明白了吧？ 所以，现在要缓解患者的痉挛。而要缓解痉挛，必须先滋阴，给肌肉输入足够的津液。 你看医家方子，这里的生地和山药是滋补阴津。另外，阴津不能光靠补。还得脾胃中来。所以用生姜、大枣、炙甘草来健脾，固护后天之本，使得津液不断地被生化出来。有了津液还得把津液带到肌表，濡养皮下的肌肉。所以用麻黄和桂枝。麻黄和桂枝，解表，使得经气外达，引领津液输布肌肉。白芍可以缓急止痛。白芍和甘草搭配，缓急止痛，是治疗痛症的关键。最后，葛根这个药，能够输布津液，缓解痉挛疼痛。可以说最后舒缓筋肉大部分是由葛根完成的。这就是基本思路。 现在我们把方子里的生地和山药去掉，就是葛根汤。这个葛根汤，就是治疗拘挛疼痛的方子，在中医里有着举足轻重的地位。 这个葛根汤是由张仲景所创。它是张仲景的权宜之计。简单说，就是当初张仲景在治疗太阳伤寒感冒的时候，发现，有一部分人在发热、恶风寒、头痛、无汗、脉浮紧、苔薄白的同时侯有一个症状，脖子上下特别紧张，不敢动弹，肌肉僵直疼痛。 
张仲景思来想去，他取桂枝汤（桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣）之意，加了一个麻黄，再加一个葛根。就形成了既能解表散寒发汗，又能输布津液、缓解肌肉、疏解牵引的方子。用这方子，外感风寒又脖子不适很快就舒服了。于是，张仲景将其写进书里头，起名叫做，葛根汤。 上文提到的腹痛的医案就是葛根汤加减。患者虽然没感冒受风寒，但是肌肉痉挛是存在的。于是，医家就用葛根汤疏解肌肉，打开肌表经气。医案证实，这个思路是正确的。 当然，类似的例子有很多。《经方实验录》里曾记载一个案例，说太阳穴特别疼，微微恶寒，脉浮紧，口干。当时，医家就用葛根汤治疗，只不过去掉了生姜以免增其口燥，加入了天花粉来生津润燥。结果患者第二天就好了。这都是葛根汤止痛的例子。其实，葛根汤还有很多功效，受篇幅所限，就不一一多说了。 本文理论依据：《仲景方药古今应用》、《仲景临床方剂学》本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。 汉方医学 弘扬中华国粹，传承中医文化。 145篇原创内容 公众号
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