日常门诊，以失眠为主诉来寻求治疗的患者占了1/3，由于社会科技的快速发展，人们面临创业风险、竞争淘汰等等压力，并逐渐养成了不良的生活习惯，如缺乏体育锻炼、睡前思考、睡前玩手机、床上办公等等，失眠已经成为普遍的社会问题。
失眠有哪些表现和分类？
失眠是什么呢？哪些失眠可以自己调整，哪些失眠必须看医生呢？
首先我们来看看失眠的表现。
第一、入睡困难。躺在床上久久不能入睡，有人还会控制不住地想事情，甚至越躺越精神；
第二、早醒。具体来讲是要比正常睡眠时提前 2 小时以上醒来，并且醒后难以入睡；
第三、睡眠不实、质量差。感觉睡眠很轻，稍微有点声音就会惊醒；
第四、多梦。白天醒来非常的疲倦，伴随记忆力下降、精力不能集中等。
经历过失眠的人，才体会到那种辗转床榻、心急如焚的感觉，随之而来的就是焦虑、抑郁、一到睡眠的时候就担心睡不着，哪知越担心越睡不着。
有部分患者选择到医院进行针灸、艾灸、拔罐及中药等治疗，有部分病情严重的选择配合西药助眠，失眠都会有一定的改善。但我经常对自己失眠的病人说：医生只能帮你一半，还有一半要靠自己。
除了改变心态、积极阳光地对待生活、工作，改变生活的不良习惯，还可以在家里使用一些外治法帮助自己及家人脱离失眠的困境，并降低西药带来的副作用。
失眠的家庭外治法基本处理方案
常规处理，也就是说只要有失眠这个症状即可使用。
处理一：刮痧疗法
部位：项后、头部
操作：失眠的病人往往在项后的特定穴位及头皮上找到明显的压痛及筋结点，手握刮痧板，在颈部及头部以轻、慢、柔手法为主，手法逐渐加重、加快,以耐受为度；遇痛点、筋结点时重点刮拭，每天睡前均可进行。
处理二：点穴拨筋
部位：手腕部及足踝部穴位
操作：首先用手去揉按上述穴位，找到明显的压痛点或条索状、豆状的筋结点，利用点穴拨筋棒的平头端平行固定在筋结点上，用拨离的手法拨离30-50次。如果没有找到筋结点，直接揉按穴位即可。
失眠外治法的随证处理
随证处理即是在常规处理基础上辨别寒热虚实。
表现：多伴有容易激惹、心烦易怒、口干舌燥，小便短赤，口舌生疮、舌尖红。
处理一：膀胱经真空抽罐器拔罐。
操作：膀胱经背部区域定位后，从大抒穴（坐位低头，项后上背部脊柱最上方突起之椎骨，往下推一个椎骨即为第一胸椎，由此椎棘突下双旁开两横指（食、中指）处）开始定罐，用真空抽气抢抽气固定，吸力以病人耐受度为主，依次往下排列，左右各一，一共排10到12个罐。留罐8-10分钟，留罐过程中，观察皮肤颜色。
处理二：前臂心包经循行区域刮痧
操作：暴露刮拭部位后，在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质，手握刮痧板，先以轻、慢、柔手法为主，待患者适应后，手法逐渐加重、加快,以患者能耐受为度；单向、循经络刮拭为主，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。
表现：常伴有情绪低落，想法消极，喜叹气，不能放松，口苦，便秘。
处理一：胁肋部、膻中、期门刮痧
操作：暴露刮拭部位后，在皮肤上均匀涂上刮痧油等介质，手握刮痧板，先以轻、慢、柔手法为主，手法逐渐加重、加快,以能耐受为度；单向、循经络刮拭为主，遇痛点、穴位时重点刮拭，以出痧为度。
处理二：太冲、足临泣、中渚点穴拨筋
操作：首先用手去揉按上述穴位，找到明显的压痛点或条索状、豆状的筋结点，利用点穴拨筋棒的平头端平行固定在筋结点上，用拨离的手法拨离30-50次。
表现：多伴反复脘腹胀满，嗳气频频，特别吃了番薯、芋头、酸辣等食品腹胀嗳气尤为明显，食欲欠佳，大便量少，苔厚腻。
处理：中脘、下脘、天枢点穴拨筋
操作：首先用手去揉按上述穴位，找到明显的压痛点或条索状、豆状的筋结点，利用点穴拨筋棒的平头端平行固定在筋结点上，用拨离的手法拨离30-50次。如果没有触摸到筋结点，揉按即可。
表现：多发生在体虚、年老、伴有基础病的患者。表现四肢倦怠，面色少华，易惊醒，心悸健忘，气短，舌淡红，苔薄白。
处理：艾灸疗法
取穴：中脘、下脘、气海、关元、神阙或足三里、涌泉或脾俞、三焦俞、肾俞（三组取穴均可）
操作：用手持点燃的艾条灸到上述部位，距离皮肤3-4cm，以被灸者的温感作为标准，感觉适宜即可，在操作的时候可以将艾条上下（雀啄灸）、左右移动（回旋灸），也可以静止不动（温和灸），艾灸腹部及背部穴位可借助艾灸罐，每穴灸15-20分钟，微微出汗为宜，三组穴位交替进行，艾灸宜白天进行，如果因工作等原因，无法白天执行，不要超过晚上9点。
表现：多发生在产后，及有基础病年老患者，伴怕冷，四肢欠温，大便稀溏，舌淡红，水滑苔。
处理：关元、命门、八髎、足三里等穴位艾灸。
操作：用手持点燃的艾条灸到上述部位，距离皮肤3-4cm，以被灸者的温感作为标准，感觉适宜即可，在操作的时候可以将艾条上下（雀啄灸）、左右移动（回旋灸），也可以静止不动（温和灸），艾灸腹部及背部穴位可借助艾灸罐，每穴灸15-20分钟，微微出汗为宜，三组穴位交替进行，艾灸宜白天进行，如果因工作等原因，无法白天执行，不要超过晚上9点。
表现：多发生在经常熬夜的年轻人，伴消瘦，心烦，手足烦热，腰酸足软，健忘，遗精，口干津少，舌尖红。
处理：点穴拨筋
选穴：涌泉、照海、太溪
操作：首先用手去揉按上述穴位，找到明显的压痛点或条索状、豆状的筋结点，利用点穴拨筋棒的平头端平行固定在筋结点上，用拨离的手法拨离30-50次。如果没有触摸到筋结点，揉按即可。
李医生温馨提醒：上面罗列了多种失眠不同证型的外治法方案，大家可在常规处理方案的基础上根据自己身体伴随症状配合其他方案，但实际上失眠特别是慢性失眠的病人证型都不是单一的，例如又有心脾两虚又有肝气郁结，大家在自我调治过程中可交替使用两个证型的方案，对失眠都会有很大的帮助。
