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颈椎骨质增生是中老年人常见的多发病，属于我国医学的“颈痛”、“颈痹”等范围。其发病原因，主要是肝肾不足，气血衰少，颈椎发生退行性变引起的。肝主筋，肝血不足，筋失濡养，发生“筋疲”。肾主骨，肾精不足，不能养骨生髓，骨质疏松而发生“骨疲”，且肝肾为母子关系，骨病可影响到筋，称为母病及子。同样，筋病亦可影响到骨，称为子病及母，二者互为因果关系。 此外，颈部外伤，工作学习体位不正，如颈前屈，后伸、侧偏等姿势，甚至高枕、低枕不良睡眠习惯，日久气血运行不畅，水聚血淤，从而使椎骨产生骨刺。因骨刺周围软组织发生水肿、充血、粘连、增生、肥厚、纤维化、钙化等突出物，压迫邻近的神经、脊髓、血管、交感神经而出现临床症状。根据受压的组织、器官不同，现代医学将颈椎骨质增生症分为以下四种类型。 1、神经根型 此型最多，约占60%。神经根型是由于突出物向侧后方突出，刺激或压迫颈脊神经根所致。证见颈肩或上肢疼痛、酸胀、麻木，或上肢学生、无力，握力减退，持物坠落等现象。 2、 脊髓型 一般认为，此型是由于颈椎退行性变，及失去的颈椎间盘，突向椎管内压迫脊髓，或椎体后方的骨刺、黄韧带肥厚，或钙化，或椎板增厚，使椎管腔狭窄，压迫脊髓，影响脊髓血循环引起的。患者有下肢无力、发抖、走路不稳、容易绊倒，甚至瘫痪等症状。 3、椎动脉型 当颈椎有向侧方增生的骨刺时，骨刺就会刺激椎动脉而发生痉挛，或直接压迫，使动脉管腔狭窄，脑部供血不良所引起。证见眩晕、头痛、耳鸣、复视、呕吐，甚至突然猝倒等脑缺血症状。 4、交感神经型 由于骨刺或颈动脉畸形、痉挛、硬化，或周围组织增生、肥厚、压迫颈部交感神经，引起交感神经兴奋或抑制而发生。证见头痛、头重、眼裂增大、视力模糊、心动过速、心律紊乱、多汗等交感神经兴奋症状;也可出现头昏眼花、眼睑下垂、流泪、心动过缓、血压偏低、胃蠕动增加等交感神经抑制症状。治疗原则:以“治骨先治筋，筋强骨自壮，骨壮刺自平”为原则。以益气强筋，通络止痛;化浊散淤，软坚散结为治。 处方: 大山消25克、小山消15克、(注:主药 大山消、小山消为瑶族民间名贵草药)制黄芪40克、五加皮12克、鸡血藤20克、姜黄12克、夏枯草14克等， 水煎2次，2次合液，每日1次剂，分3次服用。禁忌:忌腥、刺激食物。 方解: 方中制黄芪、五加皮益气强筋，颈筋之力，为君;瑶药1 、 瑶药2 等化浊散淤，软坚散结，以消除骨刺周围软组织之水肿、充血、增生、肥厚、纤维化，解除压迫因素，为臣;鸡血藤、姜黄活血通络散淤，且引诸药到达颈、户部，为佐;甘草调胃和诸药，为使。诸药相伍，强筋骨，消坚结，刚柔并举，补消结全，强筋不助坚，消坚不碍补，正确处理矛盾统一辩证关系，帮能取得比较显著疗效。 临床治疗观察:若能诊断准确，此疗法疗效显著，生效迅速，治愈率高。 |
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