疡医大全。龈齿部属于阳明经循行之部，通常来说，治实火牙痛用白虎汤加减，治虚火牙痛用八味地黄汤。陈远公治牙痛方，只用元参（收敛浮火）、生地黄两味药，通治虚火、实火牙痛。 实火即是上下皆热，其外征为大便干结，其病理性质即是伤寒论中的阳明病，自然宜用寒凉清泻之方。
虚火即是上热下寒，其外征为大便湿润、稀烂，其病理性质即是伤寒论中的厥阴病，如纯用寒凉清泻，则令人胃中寒，不欲食，食不化，腹痛腹泻。虽说下寒宜温，但纯用温热又怎能令在上之热下行？所以，制方宜效法乌梅丸方义，用温热而必配镇潜降气之物，比如乌梅、醋、细辛、五味子、牡蛎。 不论虚火还是实火牙痛，其共同点都是上火，如果下寒症状不明显，都可用寒凉清泻之方治之。
治虚火之法，如求平和无弊，也可不用寒不用热，只用镇潜降气之法。换言之，即是只用乌梅、醋、细辛、五味子、牡蛎一类的药物，也能治虚火牙痛。何故？诸痛痒疮皆属于火，将在上之火气降下去了，自然就不痛了，火气降于下，则下寒也减轻了。 医方康品 传统医学经典传承，国医名家资料领取，秘方偏方临床绝活、道家养生智慧分享。 公众号 
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