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引我入门的中医师父告诉我，口疮+眼炎，白塞氏病乃正气之虚，我嗤之以鼻，临床多年，发现原来我才是愚昧的。 二十多年前，我刚入中医的门，如同很多人的想法，我对中医并不感兴趣，甚至一度觉得中医就是骗人的东西，冠心病不针对心脏治疗，反而要去看肝，甲状腺结节不考虑甲状腺，反而更重视脾，这种顾左右而言他的治疗手法，一度让我嗤之以鼻。 因为种种原因，我不得不学了中医，而因为当时带我的老中医师父，治好了一种怪病患者，却让我彻底折服于中医。 白塞氏病，听过这个病的人应该少之又少，而我说出这些症状，大家肯定不会陌生，眼睛炎症，口腔溃疡以及生殖器溃疡，三者结合被称为白塞氏病。 如今已经脱离了师父，那我暂且不提他老人家。说说我是如何按照师父的方法治疗的白塞氏病患者。 患者就这三种症状，眼炎，口腔、生殖器溃疡。最初发病因为口腔溃疡，患者没有重视，觉得口腔溃疡而已，用了西瓜霜喷剂等等，然而后面患者开始视物不清，看东西模糊。觉得不大对劲，又因为是个中医迷，就直接来了门诊。 我了解情况，辰下：外阴及双眼少许溃疡，创面色红，舌边多处溃疡，灼热疼痛，影响进食，身困乏力，眠差，舌尖红边有齿痕，苔薄白，脉沉。 根据这些症状，我按照我师父之前给我的经验，给他开了副方子：姜半夏、黄连、黄芩、砂仁、太子参、薏苡仁、白芷、白鲜皮、地肤子、葛根、石斛、牡丹皮、谷麦芽、炒枣仁。 几副药吃下去，患者溃疡数开始减少，身困，偶尔心慌，舌尖红，苔白、脉沉。我在原方加柏子仁。差不多半个月的时间，溃疡痊愈，其他症状也消了，我又继续跟进调理了3个月，溃疡没有再复发。 白塞氏病，在中医里属“狐惑病”范畴，中医认为这个病大多因饮食不节、情志失调，再加上外感、劳倦等诱因导致。 脾和胃同属中焦，为后天之本，脾胃虚弱，肝脾不和，湿浊内停，蕴结日久，化火生毒，湿热火毒循经走窜而致。 患者平时饮食不节，暴饮暴食，损伤脾胃，导致阳明湿热，久蕴于内，后因短期大量食用辛辣刺激之品，助湿生热，引动伏邪。 阳明湿热循经上攻，浸于肌肉血络，于是口腔、眼部溃疡，局部疼痛灼热，经久不愈；湿热下注于外阴,下阴腐蚀，所以生殖器溃疡。 脾虚中气不足，肢体失荣，所以身困乏力；运化失司，气血生化乏源，子病及母，心神失养，所以才会失眠多梦。结合舌脉，证明患者属阳明湿热兼见太阴脾虚，虚实互见之证。 所以方子中半夏燥湿化痰，辛开散结；黄连、黄芩入心经，清心泻火，解毒燥湿；太子参，既能补气健脾，又能养阴生津，防阳明湿热耗伤阴液；砂仁辛温，辛散温通，气味芬芳，化湿醒脾。 薏苡仁甘淡，健脾渗湿利水；白芷辛温，辛温香燥；白鲜皮、地肤子清热解毒，祛风降浊；葛根有解毒的效果，其还能升阳明清气，布散津液；石斛滋阴清热。 白塞氏病是因为血管病变，病久则瘀，所以加牡丹皮清热凉血、活血化瘀；另外这个病需要长期慢慢调理，但调理的过程不能伤正，而方子里大多药为清热之性，为了不伤伤胃，所以用谷芽、麦芽固护脾胃。 炒枣仁养肝血，温中利湿，宁心安神。二诊时，患者心慌，所以加入柏子仁甘平质润，养心安神。如此一来，边针对病症，边调理身体，这病自然就好了。 师父和我讲过，“一切外感都有正气之虚”，简单理解就是所有发于体表的症状都是由于体内出了问题，一定要从内部入手。 一直很感谢我的师父，他教我什么是医生，什么是医德，学医的意义在哪里。 他告诉我，“医生要首先会设身处地的为患者考虑，医生这个行业注定你成不了一个有钱人，你会见到太多的生离死别，所以你一定要坚守本心”。 所以这么多年了，我从来不多收患者一分钱，能用一副药治好，绝对不多用，我根本不在乎如今所谓的提成、业绩。 总有人说我，“你治病可以多收一点，现在人有钱，不差这一点，你自己都揭不开锅了”，然而我是医生，医生见惯了人间疾苦。 城市越来越大，生活越来越好，诱惑越来越多，随之而来的，是压力越来越大，车贷、房贷压在身上，有多少老人无依无靠，我治病治得从来不是有钱人的病，我只想让更多的穷人，有医可寻。  |
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