倪海厦老师诊疗医案：胆被切除，胃痛，两胁极痛

编者注：

倪海厦老师的诊疗案例，仅供参考学习，请勿随意试药，试出问题本号概不负责。

姓名	姓别	出生年	来诊日期
120-1 T,R	男	～1937	2007/8/28
来诊原因：病史请参考老师的日志《如果你的胆被切除，十几年后还有更严重的病痛等着你！》
问诊： 1、睡眠：尚好。平均在3：00-6：00最好 2、胃口：不好。时有恶心 3、大便：便秘，须吃药才出 4、口渴：无 5、体力：差。自觉肌肉有力 6、其他：1.吃饭有时胃痛；2.半夜时醒，须坐着，因两胁极痛；3.有很多白痰，且咳嗽出；4.有恶寒现象
脉诊：脉稍弦细
望诊： 1、舌诊：淡黄白红 2、身体：肚胀如瞽大，足踝有水肿，小腿晚上有水肿
诊断：肺中有积水
中药处方： 1.甘遂半夏汤10粒à去肋间积水今早10点服 十枣汤10粒大枣粉一钱à去肺中积水明早6点服 2.桂枝四钱生姜三片大枣十枚炙甘草三钱麻黄三钱炮附子三钱细辛二 钱à桂枝汤去白芍加麻黄附子细辛汤，因其觉腹中绕脐有硬盘 吴茱萸三钱，半夏三钱à止呕 柴胡三钱郁金五钱à疏肝解郁 党参三钱白朮三钱茯苓五钱à健脾利湿 五付 9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
解说：
备注：

姓名	姓别	出生年	来诊日期
R.T.	男	～1937	2007/9/5
来诊原因：复诊
问诊： 1、睡眠：时好时坏 2、胃口：好 3、大便：仍便秘，3日1次，服用镁来排便 4、小便：淡黄 5、口渴：有，喜凉饮 6、其他：1.恶心没有了；2.身体觉得较冷；3.鼻水倒流；
脉诊：弦细有力
望诊： 1、舌诊：一半淡黄湿，一般淡红无苔 2、身体：腹中仍有水。服十枣汤和甘遂半夏汤之后，体重从173.2磅下降到161.5磅（两天内），现在又回升到169.6磅
诊断：里寒湿且实
中药处方： 1. 生附子三钱干姜二钱à四逆汤去炙甘草，因其有腹水之故，而去甘草，去里寒 白朮三钱茯苓五钱泽泻五钱陈皮三钱厚朴三钱苍朮三钱半夏三钱à分消汤的加减，以去其腹水鼓胀 酸枣仁三钱à治其失眠 党参三钱芡实三钱莲子三钱薏苡仁三钱淮山三钱à健脾整胃 四付 9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗 2.HT-43三两睡前服30粒
解说：
备注：

姓名	姓别	出生年	来诊日期
R.T.	男	～1937	2007/9/13
来诊原因：复诊
问诊： 1、睡眠：时好时坏，因尿频，时辗转反侧，睡左侧则多痰且咳 2、胃口：好，味觉好 3、小便：淡黄，量仍不多 5、口渴：尚好 6、手足温度：皆温 7、问汗：不出汗 9、其他：1.体重上升到175磅；2.睡时身温
脉诊：弦数有力
望诊： 1、舌诊：一半淡黄白，一半淡白红
诊断：积水仍重
中药处方： 1. 十枣汤8粒 2. 生硫磺四钱干姜二钱à用阳药和热药攻阴寒 白朮五钱茯苓五钱陈皮三钱半夏四钱厚朴三钱苍朮三钱泽泻五钱灯心草一钱猪苓四钱à分消汤加减 党参三钱白芍五钱à 当归二钱熟地三钱à补血 五付 9碗水煮成3碗，早晚餐前各服1碗
解说：
备注：