|
小时候听爷爷说，“好中医，只会越来越少”，我一直不信，直到1994年，我去云南医疗支援，给一个类风湿病人看完病，我信了！ 开始学习中医，就不是我心甘情愿的，当时，西医发展形式迅猛，在学校我就发现，西医已经慢慢渗透到中医体系中了， 我当时就在想，中医好像越来越不行了。毕业后，家人又强硬地把我塞进了市医院。本来我就是个半吊子水平， 只要有患者来，我就让他们先做检查，然后开西药。用脚指头想都知道，我这种人，注定在医院待不长久。 但也没法辞退我，正好那几年医院下乡义诊，就把我下放了，也不用祸害医院了。 我也实在不忍心祸害村民，就跟当地的老中医说，我打下手，他负责看诊，也算是在不添乱的情况下，起到一点作用。 但是，总有意外出现的时候。 那天，老中医出外诊，留我一个人在，就来了一位类风湿患者，30多岁的妇女，来的时候我看她疼的直流汗。 我也不能等老中医回来再给她开药，再说了，类风湿，书本上有那么多的经典案例，找一个最相似的不就可以了？我虽然不是很专业，但我在学校时间也没浪费啊！ 我就按照书本上的，找了一个祛风散寒的药方抓药给了她，而且，看她疼的面目狰狞的样子，我还很贴心地给她开了止疼药。 但是，过了一周多，她又来了，这次可不只是流汗了，而且，进门对着我就开始嚎啕大哭，还带着咒骂声：你个庸医，大城市来的能顶个屁用，我吃了你开的药，快半个月了，一点用都没有......... 当时真的，我脑子里面嗡嗡的，看着她口水飞扬的样子，眼前发黑，我当时还有心情想：这个样子说她是泼妇是不是也不为过？ 开个玩笑，当然，我就想想而已，要是说出来，她不得把我手撕了！ 本来就是我的原因，赶紧低着头给人道歉，但她还是不依不饶，直接把睡午觉的老中医都吵醒了。 当时我看到老中医，简直就是天使来救我了一样，赶紧把他拉过来给人家重新看。 我就这样看着老中医询问了近半个小时的时间，才给她开了方子：熟地，白芍，生地，麦冬，地骨皮，知母，当归，桑枝，忍冬藤，桑寄生 等到患者走后，我还问他：书上不是这么写的呀，你这没有一味是祛风的吧？她是类风湿，你不会是因为她骂我，报复她的吧？ 结果他朝我翻了个白眼，说：你哪里来的那么大脸？能让我为了你报复患者？ 我想想也是，他对待患者还是很用心的，接着问他：那你还这么做，中医本来就快不行了，你这不给中医的发展添了一块绊脚石吗？ 他说：那你知道中医治病思维吗？ 我这个半吊子水平，能从学校顺利毕业就很不错了，哪有心思考虑这些？对着他摇了摇头。 他失望地看了我一眼，说：你呀，白白浪费资源。举个简单的例子，这里的蟑螂见过吧？想要解决蟑螂问题，怎么办？ 我说：这还不简单？用杀虫药啊！ 他说：杀虫药是可以，那你能一直用杀虫药吗？就没想过蟑螂为什么会存在吗？杀虫药是有用没错，但是，那也只是短期有效，时间久了呢？ 其实，解决蟑螂，其实你就彻底打扫干净卫生，不给予它适存的环境，不就可以了？对应到中医上面，也是一样的。找到根源所在，对症下药，解决问题不就轻而易举？ 再来看这位患者，她舌红少苔无津，包括脉象细数，包括月经的延期、量少和色暗，以及小便黄、大便干，还有口干、眼涩、低热等等。这都是阴血亏虚之像，你能顺利毕业，这不难看出吧？ 还有，阴血亏虚，脸色就发黄。下午的时候，阴虚更甚，所以脸上颧部就发红。 阴虚有热，所以她关节痛处红肿发热。但是这种热，绝非实热。再加上阴血亏虚，血不能载阳气而濡养肢体，因此在受到真正冷刺激的时候，她还疼痛加剧，根本受不了。 问题找到了，对症下药就可以了，只需要把阴血补上，把虚热降下来，改善体内阴阳失衡的状态就彻底解决了。 所以，在这个配伍中：用了大量的滋阴清热，滋养阴血之品。就包括生熟地、白芍、麦冬、知母、当归，以及清虚热的地骨皮。 再加以补肝肾、通络止痛的桑寄生、忍冬藤、桑枝就可以。 听完这些，我好想是在迷宫中找到了规律一般，知道了这个游戏的玩法，就自然会越陷越深。当然了，那位患者最后用了整整20剂药才扭转局面，当然也是因为冰冻三尺非一日之寒。 从那之后，我就开始缠着老中医教我，当然了，也是因为他后继无人，所以毫不吝啬。把他之前的笔记啊，收藏的书啊，一股脑全丢给了我，后来我接诊患者还能在旁边指导两句。 到了现在，其实中医就像大多数人看到的一样，发展势头很不好，可能就只有在患者西药治不好的情况下，才能想起中医。可能是因为有想我一样，年轻时不太靠谱的中医人吧，对中医的信任也在大大降低。 但靠我一个人，能力挽狂澜吗？显然就是痴心妄想，所以，我现在还是老老实实做好自己能做的，本来我就属于心无大志。 等到了七八十岁，我就去找个风景秀丽的地方，养养老，再开个小医馆，有人就治病，没人就好好养老，顺手记录一下我年轻时的学习心得和在中医方面的经验。 |
|
|
