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老年人“记忆力减退”甚至“不认人”，怎么用药？ 老年人，如果出现： ①【记忆力会下降】，经常容易忘东西； ②行动比较迟缓，做检查脑部萎缩； ③随着病情的发展，患者的症状会越来越严重，会造成【认知障碍】，造成【智力下降】以及【精神方面的问题】，【睡眠质量比较差】，语言比较模糊、思维比较混乱。 以上都是比较明显的“老年痴呆前兆症状”。 老年痴呆目前常用的药物有以下几种： ①胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏）：具有促进记忆再现和增强记忆保持的作用，适用于老年人良性记忆障碍。 ②谷氨酸受体拮抗剂（美金刚）：用于伴有精神症状的中重度痴呆。 ③脑复活剂（茴拉西坦、奥拉西坦、尼麦角林、胞磷胆碱）：对认知有一定改善作用。 ④精神类药物，对焦虑、抑郁和精神症状有一定的作用。 ⑤中成药：银杏叶提取物有一定的改善脑血管功能的作用。 家里有“老年痴呆”患者的家属，对以上药物可能相对来讲，比较熟悉！ 但是对于老年痴呆的治疗，大家还忽略了一种药：那就是“尼莫地平”！ 尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，具有很高的亲脂性，易透过血脑屏障，具有保护和促进记忆恢复智力作用，又可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少因血管痉挛引起的缺血性脑损伤，对于血管性痴呆和老年性痴呆造成的认知障碍，有较好的改善作用！ 如果老年人出现记忆力减退，老是忘事，刚刚还认识的人转眼间又忘了，时间地点人物全然不知；有时出现“幻觉”，注意力不集中；情绪波动像小孩一样，首选“尼莫地平”来治疗！ 在教科书提及的，属于胆碱酯酶抑制剂的石杉碱甲，反而可以放在“第二位”！ 在临床上，新近观察发现，作为老药的尼莫地平对老年痴呆亦有明显治疗作用。服用方法是：每次取本品20—40毫克，每日3次口服，连续3—6个月，可以出现较好的改善作用。 |
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