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【小知识】 农田里到处可见的豨莶草，别名肥猪草、肥猪菜、粘苍子、粘糊菜、黄花仔、粘不扎。 性味性寒，味辛、苦、入肝肾。功能主治祛风湿，利关节，解毒。 用于风湿痹痛、筋骨无力 、腰膝酸软、四肢麻痹、半身不遂、风疹湿疮。 下图为豨莶草 滋阴潜阳通脉汤 功用：滋阴潜阳，行气活血疏通脉络。 主治：阴虚阳亢证的冠心病心绞痛，脑梗死、脑出血后遗症，脑供血不足。 组方：豨莶草20-30g，何首乌10-15g，女贞子10-15g，菊花20-30g，丹参15- 30g，红花15-30g，川芎10-15g，赤芍20 -30g，木香10-15g，郁金10-15g. 加减应用：
验案： 案一：滋阴潜阳，活血通脉治疗冠心病心绞痛。 贺某，女,57岁，头晕头重，胸憋闷，胸痛1日2-3次，半年多，劳累则加重，腰腿乏力，口干，苔白薄，舌偏红，脉沉弦，血压150/90mmHg。 诊断为：高血压病冠心病心绞痛。 中医辨为阴虚阳亢，心脉瘀滞。治以滋阴潜阳，活血通脉。 方用滋阴潜阳通脉汤：豨莶草20g，菊花20g，女贞子10g，生地10g，首乌15g，丹参30g，川芍15g，赤芍20g，郁金15g，木香9g，红花15g，水蛭10g。水煎服6剂后，头晕重消失，胸憋闷痛减轻大半，脉沉弦，血压120/80mmHg；继用原方32剂，诸症消失，复查心电图示恢复正常，再以原方18剂巩固。按：本例是滋潜通脉汤原方加水蛭增强活血通脉之力，服4周后，症状消失，心电图恢复正常达到显效。 女贞子 案二：滋阴潜阳，活血通络治脑出血后遗症。 代某，女54岁，突然头晕昏仆，语言不利，右半身不遂，来院急诊做头颅CT示：“脑干出血约20ml'。 经抢救治疗好转。刻下症：右腿麻木无力、发僵，手发麻，语言基本正常，舌质偏黯，脉 缓。头颅CT示：出血大部分吸收，余约20ml，血压13090mHg 诊断为：中风(脑出血)后遗症。辨为阴虚阳亢，脑络瘀阻。 方用滋潜通脉汤加减：豨莶草30g；何首乌15g， 女贞子10g，生地15g，菊花15g，丹参30g，赤芍15g，川芎15g，葛根20g，地龙15g，郁金15g，牛膝15，桂枝10g。 服6剂后右半身麻木减轻，再服1周右半身麻木明显减轻，服至3周后右侧肢体麻木、发僵感均消失，右腿无力减轻，共服45剂后右腿无力消失，临床治愈。 按：本例下肢麻木无力较重，滋潜通脉汤去木香。加葛根、地龙、牛膝、桂枝，以增强活血通络作用而收显效。 案三：阴虚阳亢脑络瘀阻之脑梗死。 余某，男,76岁，因语言不利，下肢无力，步履不稳，患高血压多年，入院前1周洗澡后突感不适，反应迟钝，语言不利，双下肢无力，活动受限，外院急诊就诊，头颅CT示：“腔隙性脑梗死，脑萎缩，皮质下动脉硬化性脑病”。静点脑复康、脉络宁，口服尼莫地平、曲克芦丁、复丹参片、牛黄清心丸等，治疗6天症状未改善。 症见：语言不利，下肢无力，步履不稳，舌黯滞，脉弦硬。 转中医治疗，中医诊断为：中风中经络，证属阴虚阳亢，脑络瘀阻。. 方用滋阴潜阳通脉汤加减：豨莶草15g，何首乌10g，女贞子15g，当归12g，赤芍15g，丹参20g，白芍5g，地龙15g，天麻12g，夏枯草15g，牛膝15g，木瓜15g，茯苓12g。 水煎服，每日1剂。同时静点20%甘露醇125ml，日1次，连用5天,706代血浆500ml加红花注射液15ml，生理盐水250ml加胞磷胆碱0.75g，每日静点1次，连用15天。 4天后症状改善，1周可自己行走但不平稳，治疗1个月 多，患者双下肢无力消失，步履平稳，反应灵活，语言较前流利，治疗20多天后痊愈出院。 |
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