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一场中外学术的夏日狂欢，定格2021ADA会议精彩。 
引子 2021“ADA精粹中国行”是由美国糖尿病协会（ADA）主办，礼来中国支持的国际交流项目，旨在通过汇聚最权威大咖分享、最前沿学术资讯、最丰富活动形式”，将ADA科学年会的学术精粹带给国内广大内分泌科临床医生。 继前两届ADA精粹中国行活动之后，第三届ADA精粹中国行又一次打造出了内分泌领域的高品质的年度学术盛宴。此次ADA精粹中国行在暑季共开展了四期网络研讨会，围绕新型降糖药心肾获益研究、预防和管理低血糖新方法、2型糖尿病患者降糖方案等焦点话题，通过设立专题论坛，以网络连线形式，特邀国内外内分泌领域的顶尖学者分享最新学术成果，深入地探讨和交流了相关的学术问题。 这是一场同属于中外学术的夏日狂欢，让我们共同回顾会议精彩：解放军总医院母义明教授、北郭立新教授、北京大学人民医院纪立农教授、中日友好医院杨文英教授分别担任四期会议大会主席，带领国内数十位学者围绕会议主题进行深入探讨。主题：糖尿病、心力衰竭和肾脏疾病的交叉点——挑战和新视角
在本场讨论会中，与会专家们重点讨论了围绕胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂与钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂在使用过程中的临床问题，于淼教授表示，在临床实践中影响GLP-1受体激动剂使用的阻碍主要是剂型问题，注射针剂并没有口服制剂便利；对于SGLT2抑制剂，安全性则是临床医生考量的重点，部分医生对其所致的罕见性安全性事件如酮症酸中毒、骨折、感染等表示担忧；而姬秋和教授则认为两种新型降糖药均可有效减轻体重，由于亚洲人群与欧美人群的体重指数差异较大，因而后续还需要探讨其对不同基线体重甚至消瘦患者的长远影响。对于两种新药的临床实践，Sanjay Kaul教授建议临床医生需要利用多学科团队合作（MDT）模式对其实施标准化治疗，并不断进行随访沟通，克服“临床惰性”问题。母义明教授则对新药在国内的应用前景表示期待，他指出，随着GLP-1受体激动剂与SGLT2抑制剂纳入国家集采，根据现有的循证医学证据，将来会有更多糖尿病患者从中获益。主题：SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂值得被临床推广吗？
专家学者在本场研讨会重点分享了其对GLP-1受体激动剂或SGLT2抑制剂的应用建议与期望。Jason Alexander教授指出，SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂除了具有低血糖风险低、心血管及肾脏获益的优势之外，还能有效减重，兼具代谢获益，是降糖药的更优选择；肖新华教授则认为SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂可以改善2型糖尿病高危人群的心血管和肾脏结局，同时降低血糖、血压和体重，因此两者更适用于心血管疾病高风险以及代谢综合征的患者人群。在全科医生的临床实践中，匡洪宇教授重点强调，全科医生需要充分考虑SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂的适用人群及药物安全性问题，以实施精准个体化用药。目前两种药物均已纳入了我国医保，郭立新教授观察到两种新药在降糖药中的使用率增速较快，他更期待进一步完善真实世界研究，获取更多包括中国人群在内的研究证据。主题：糖尿病治疗中，预防和管理低血糖新方法的利与弊
会中，特邀讲者与嘉宾围绕糖尿病低血糖的防治新措施展开讨论，纪立农教授首先指出国外治疗低血糖的手段和新技术包括胰高血糖素治疗以及使用胰岛素泵混合闭环系统等尚未在国内全面普及；对此，Stephanie Amiel教授表示，目前糖尿病低血糖的防治措施虽然层出不穷，但是一些手段方法的可及性不高，并且低血糖风险低的降糖药物价格较为昂贵，这也限制了其推广应用。
除了2型糖尿病患者的低血糖防治以外，李焱教授还认为我们需要格外关注1型糖尿病患者胰岛素治疗过程中的低血糖风险，并且需要通过加强对糖尿病患者的健康教育，使其充分利用现有的技术及方法，以期进一步调控血糖。此外，冉兴无教授指出，除了无感知低血糖评估方法之外，临床医生还可通过询问患者及家属，或者查看患者的血糖记录来判断其是否有低血糖感知障碍。
最后一场研讨会的讨论主题是目前的热点话题——2型糖尿病患者联合治疗降糖方案。杨文英教授首先指出，现阶段糖尿病领域相关研究不断推陈出新，给患者带来了诸多有力的治疗武器，临床医生可以选择的新型降糖药物越来越多，包括SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。在种类繁多的降糖药物当中，童南伟教授表示SGLT2抑制剂+GLP-1受体激动剂联合使用可以获得代谢、肾脏的双重获益。基于2型糖尿病中后期的治疗需求，Lawrence Blonde教授认为目前的联合治疗降糖方案如基础胰岛素+GLP-1受体激动剂、基础胰岛素+SGLT2抑制剂、SGLT2抑制剂+GLP-1受体激动剂等，均显示出了较好的疗效。最后，刘铭教授强调了降糖方案选择的关键，他指出，联合用药的前提是通过保护糖尿病患者的靶器官来有效管理血糖，从而改善患者的远期结局。北京大学第一医院张婷婷教授、江苏省人民医院刘晓云教授、北京大学人民医院任倩教授以及北京大学第三医院张烨博士分别担任每期会议的同传嘉宾，出色的同步翻译使得会议交流更为顺畅。会议期间，随着讲者与讨论嘉宾的临床实践经验与前沿观点分享，线上观众亦有精彩问题提出，大咖们即时答疑解惑，为青年医师打开了糖尿病管理的新思路。最后，观众收获颇丰，讨论会在积极、热烈、充实的氛围中圆满结束。  
横跨一整个夏天，2021ADA精粹中国行网络研讨会活动圆满结束。下半年学术交流余韵不止，后续会议日历抢先看：
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