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张景明'一病一讲'之一--口腔溃疡(6)如何对症治疗

 幽默的数据线 2021-09-18

【注纯属个人爱好,中医基础学习的笔记】杏林明师学社--张景明教授介绍

《一病一讲》之第一讲:

口腔溃疡——你的溃疡是哪一款?【6】

06

口腔溃疡如何对症治疗(口唇、上颚、颊部溃疡)

     再比如说脾胃的问题,脾经有热或者胃火亢盛,这两种情况基本上可以放在一块治疗。比如刚才讲的黄连泄心经之火黄连它也泄胃经之火。应该都听说过三黄片黄连黄芩黄白,这三味药物的泄火力量都非常强。当然一个泄的是上焦火,一个泄的是中焦火,一个泄的是下焦火,各自又有偏重,不过都会泄到脾胃经。

    所以溃疡看到脾经胃经有热,张教授有一个小方子:黄连还是可以用1.5克;再用一份药物是大家都熟悉的,过去老百姓在农村做豆腐、点豆腐的时候用的东西叫生石膏15克;由于泄的是脾胃经的,所以在里边再放点麦冬6克,再放点元参6克都可以。有可能就这几味药,但要注意这几份药不建议泡着喝,因为生石膏泡不出什么来,必须煎药。把生石膏放到锅里,当然砂锅更好,如果没啥锅,用不锈钢锅也可以。烧开水后用小火去熬,熬上半个小时左右,把这几份药的量放到锅里,熬上10分钟左右,这是一天的药量,分成两次去喝。这个方子针对这两种脾胃对应的溃疡效果都非常好。

    如果说是胃阴亏虚了,上面的方子就不能用了,上面方子是泄实热胃阴亏虚阴虚则热了,刚才不是告诉大家阴虚的方子(天冬、麦冬、元参),在这方子基础上,都是养阴的,然后再加上一味药,胃阴亏虚为阴亏虚,再加个石斛,再加知母都用6克,用凉水泡一泡,泡上半个小时左右,放到沙锅里边煮一煮,煮上15分钟左右,分成两次去喝。治疗胃阴亏虚口腔溃疡就可以了。

    如果口唇,牙龈等等地长的溃疡是一种椭圆形的、苍白色的,叫做脾胃虚寒,脾胃虚寒简单了,有中成药吃了,可以在药店里边去买成药,效果还是不错的。附子理中丸,去吃它,治疗脾胃虚寒性的口腔溃疡,效果还是不错,按照说明书去吃就行了。脾胃虚寒所导致的口腔溃疡,一定注意临床上出现的复发性、特异性口腔溃疡,动不动就半个月好不了,好不容易好起来,没过了几天又犯了口腔溃疡。然后去看经常是那种苍白色的溃疡,这种苍白色的溃疡,在中医疮疡学说当中,把它叫做阴创,久不收口,容易复发,都是虚寒性的。

    再说说一过性的口腔溃疡,张教授再教大家最简单的方法,本来从来就没有口腔溃疡这毛病,怎么就这两天长个口腔溃疡,一般的情况下这种溃疡是实症且是热症。如果说自己口腔动不动就溃疡了,动不动就口腔溃疡,容易复发的溃疡,大多数属于虚症寒症。一般来讲如果是虚寒症了,就用附子理中丸都可以见到不错的效果。如果吃了一个星期,效果不是特别的明显,这时候就去找找医生,让医生去看一看。

    好了,针对口腔溃疡的问题记住几个关键点:第一个辨部位:舌头上的溃疡去找心;额部、颊部、牙龈部、口唇的溃疡去找脾和胃。第二个溃疡分寒热:红的厉害,疼的严重为热症;红的不是特别厉害,疼得也还可以耐受,一般是虚热症;如果整个的创面是苍白色的,只有中间是红色的,这时候一般把其叫做寒症。用一个最简单的方法来区分寒热:偶然出现口腔溃疡,一般是实热症;动不动就出现的口腔溃疡,经常性发生的口腔溃疡,那么一般来讲为虚寒症。

    上面把口腔溃疡相关的这些问题搞清楚了,用张教授刚才告诉的这些小方法去进行针对性治疗,应该可以见到不错的效果;如果说用了以后效果不明显,建议还是及时去找医生去看一看。

    最后张教授要特别强调的一个问题:比如有些人经常动不动经常发生口腔溃疡,还有些人在咽喉部、扁导体的部位出现了溃疡,动不动就发生了溃疡,也建议去找医生看,最好能够做病理的检查,这样心里就更放心了。

    好了口腔溃疡的问题就讲到这里。

完稿于:己亥年 丁丑月 辛亥日


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