葛根加半夏汤

葛根加半夏汤

葛根加半夏汤是在葛根汤的基层上加了半夏，实际其组成和功能与葛根汤与小半夏汤的合方。

这个半夏在临证中都建议用这个生半夏，没有经过炮制的天然半夏，这种中药的药用价值特别高，具有很好的燥湿化痰、降逆止呕、消肿止痛、镇静催眠等功效。能预防和治疗一些常见病，如痰多咳喘、痰饮眩悸、呕吐反胃等。

但是这个半夏燥性比较强，正是因为这种燥性，收涩性强，这种毒性，就是生半夏的效果。

这个生半夏按照煎煮方法来看，这个时间要煮到一个半小时，煎煮到一个半小时的时候，生半夏的烈性就不存在了，煮的时候要把这个生半夏打碎了，敲破了，这样完全才可以把生半夏主煮透。

本方来自《伤寒论》第33条：太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

这里的太阳与阳明合病，是指既有头项强痈而恶寒的太阳表证，同时又有自下利的阳明里证，这是时候不但出现了下利，还出现了呕逆，所以治疗就有葛根汤在加上半夏。

太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之，若上述之太阳与阳明合病，不下利但呕者，则宜葛根加半夏汤主之。

葛根加半夏汤是葛根汤证与小半夏汤证的合并证，葛根汤方证兼见下利或无下利而呕者就可以用之。

如治：

王某，女，52岁，冬日受凉后出现发热，头痛，乏力，心慌，恶心不欲饮食，呕吐，体温38.2℃，自服感冒冲剂，门诊肌肉注射复方氨林巴比妥2ml后，体温降至正常，但其他症状无明显减轻，并出现咳嗽，咳少许白色黏痰，量不多。做心电图检查未见异常，查心肌酶谱正常。

中医给予止咳化痰中药6剂，症状无明显改善。诊其舌质淡，苔白，脉浮紧。

给予葛根汤加半夏汤：葛根12克，麻黄9克，半夏9克，桂枝6克，白芍6克，炙甘草3克，大枣6枚，生姜6克，水煎服。1剂汗出症减，呕吐止，再剂饮食如常，3剂咳嗽停。