【中药佳方】30多年的咳嗽二剂而愈【咳嗽根原】咳嗽者，肺胃之病也。胃土右转，肺金顺下，雾气降洒，津液流通，是以无痰，呼吸安静，上下无阻，是以
不嗽。胃土上逆，肺无降路，雾气堙塞，故痰涎淫生，呼吸壅碍，则咳嗽发作。其多作于秋冬者，风寒外闭，里气愈郁故也。而胃之所以不降，全缘
阳明之阳虚。太阴以己土而生湿，阳明从庚金而化燥，燥敌其湿，则胃降而脾升，湿夺其燥，则脾陷而胃逆。以燥为阳而湿为阴，阳性运而阴性滞，
理自然也。《素问.咳论》【注：内经咳论第三十八】：其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客之，则为咳嗽。是咳嗽之
证，因于胃逆而肺寒，故仲景治咳，必用干姜、细辛。其燥热为嗽者，金燥而火炎也。手阳明以燥金主令，燥气旺则手太阴化气于庚金而不化气于湿
土，一当胃逆胆升，刑以相火，则壅嗽生焉。然上虽燥热，而下则依旧湿寒也。盖肺胃顺降，则相火蛰藏而下温，肺胃逆升，则相火浮动而上热，上
热则下寒，以其火升而不降也。缘足太阴之湿盛，则辛金从令而化湿，是生湿嗽，手阳明之燥盛，则戊土从令而化燥，是生燥咳。燥则上热，湿则下
寒。究之湿为本而燥为标，寒为原而热为委。悟先圣咳嗽之义，自得之矣。注：黄元御非常自豪的认为，只有他悟出了先圣咳嗽之义！黄元御创立了
治疗咳嗽的姜苓五味细辛汤。姜苓五味细辛汤:茯苓三钱，甘草二钱，干姜三钱，半夏三钱，细辛三钱，五味一钱。咳证缘土湿胃逆，肺金不降，气
滞痰生，窍隧阻碍，呼吸不得顺布。稍感风寒，闭其皮毛，肺气愈郁，咳嗽必作。其肺家或有上热，而非脾胃湿寒，不成此病【注：就是肺有上热，
如果脾胃没有湿寒，也不会患咳嗽之证】。岐伯之论，仲景之法，不可易也【注：岐伯之论，咳嗽是由于肺寒，仲景之法，仲景治咳，必用干姜、细
辛，这是不能改变之法。】其甚者，则为齁喘，可加橘皮、杏仁，以利肺气。若肺郁生热，加麦冬、石膏，清其心肺。若胆火刑金，加芍药、贝母，
以清胆肺。劳嗽吐血，加柏叶，以敛肺气。若感冒风寒，嚏喷流涕，头痛恶寒，加生姜、苏叶，以解表邪。黄元御的伟大，当将一个疾病的根源研究
清楚后，可以创立一个方，隨证加减，可以治疗所有的咳嗽。病案：这是一个长沙学习《四圣心源》学术研讨会的海口庄孟霖学员的病案，患者，女
，60岁，患者自述，最难受的是心紧，眼睛流泪，畏寒，咳嗽，一咳即喘。用此方痊愈。年轻时生孩子因感冒咳嗽，用西药止咳，30多年了，一
直靠西药止咳，中医看过无数，均无效。已经对中医感到失望。西医检查，患肺气肿、心脏肥大。庄同学开始为西医检测报告所迷惑，肺气肿，心紧
，不舒服从黄师下气汤，处方：茯苓、甘草、法半夏、北杏仁、北五味、橘皮、浙贝母，白芍药、干姜。服用二剂无效，患者只是感觉恶寒症状减轻
，咳嗽照旧，原方加细辛15g，请问加细辛后是不是就是姜苓五味细辛汤加减？二剂，一剂服后，咳嗽减轻大半，二剂服后，不再咳嗽，30多年
的旧疾，二剂而愈。为什么一加细辛即生奇效？仲景《金匮要略》防己黄芪汤，仲景告诉大家，气冲者，加桂枝三分，下有陈寒者，加细辛三分。黄
元御总结：风木冲逆，则用桂枝，寒水冲逆，则用细辛。患者临床有眼流泪水，细辛主治：收眼泪。用细辛，是对症之药，也是遵《内经》，遵仲景
之旨！也遵黄师之学！该患者30多年的咳嗽，原始于生产时感受风寒，是不是：“下有陈寒者”？加了细辛，奇迹出现了，临床证明：岐伯之论，
仲景之法，不可易也！也证明了黄元御是真正悟出了《伤寒论》的真谛！ |
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