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肩关节的磁共振扫描方法及临床应用

2021-09-21  fnxyy

一、肩关节MR检查技术要点

※ 多平面成像:轴位、斜冠状位、斜矢状位

※ 多序列成像,至少包含以下序列:

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1、肩关节-韧带

肩关节周围韧带很多,作用是增加球窝关节稳定性

※ 盂肱韧带 :盂肱上、中、下韧带 

※ 喙锁韧带

※ 喙肱韧带    

※ 喙肩韧带

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女,61岁,盂肱上韧带撕裂

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女,49岁,盂肱中韧带部分撕裂

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男,53岁,盂肱中韧带完全撕裂

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(3)盂肱下韧带

※ 盂肱下韧带是维持盂肱关节静力性稳定最重要的结构;像“吊床样”固定在关节盂前后方

※ 3部分组成:盂肱下韧带前束、后束及腋囊;前束和后束分别附着于前后唇,参与盂唇的形成 

※ 盂肱下韧带前束在肩关节外展、外旋900时限制肱骨头前下方移位

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女,61岁,盂肱下韧带撕裂

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喙肱韧带损伤

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肌腱滑膜炎

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肱二头肌腱长头部分撕裂

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Ⅰ级肩袖损伤    

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Ⅱ级-肩袖部分撕裂

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冈上肌腱关节囊面部分撕裂

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冈上肌腱和冈下肌腱完全撕裂

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Ⅱ型SLAP病变

(上唇及肱二头肌长头腱从骨性肩胛盂剥脱)

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Ⅱ型SLAP病变

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 Ⅲ型SLAP病变;(上盂唇桶柄样撕裂,盂唇瓣向关节移位)

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 关节盂前唇瓣状撕裂伴骨膜和骨质损伤

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Ⅴ型SLAP病变

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滑膜骨软骨瘤病

肌肉萎缩及脂肪浸润

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肩周炎

 典型表现是肩袖间隔和腋隐窝关节囊增厚,T1低信号,T2高信号,喙突下三角征

※ 关节囊周围水肿

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其他肩周软组织病变

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转自:十院-张雪丽 平安好影像

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