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儿童肺炎有时反反复复,正确治疗和预防是关键!

2021-09-22  常笑健康
▼本文作者▼

儿童肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,我国儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数60%-80%,支气管肺炎住院数占城市儿童住院患儿的25%-50%,县级医院占50%以上,每年约有30万婴幼儿死于肺炎,是卫生部制定的需在儿童中重点防治的“四大疾病”之一。

儿童肺炎有时反反复复,让家长们焦虑不已,那么究竟该如何正确治疗和预防呢?


儿童肺炎的治

01

抗感染治疗

儿童肺炎的治疗首先是抗感染治疗,细菌性肺炎可选用抗生素,肺炎患儿优先选择口服抗菌药物,仅在重症肺炎或者因为呕吐而导致口服难以吸收时,才考虑胃肠外抗菌药物的疗法。

对于抗生素的选择,1~3月龄的患儿,要首选大环内酯类药物,4月龄~5岁患儿,要选择阿莫西林、头孢氨苄、头孢克洛、头孢丙烯、头孢地尼等。对于>5岁~青少年可选择大环内酯类药物,如果怀疑是肺炎链球菌感染,可以联合阿莫西林使用。

单纯病毒性肺炎则不需要使用抗菌药物,但是如果有细菌、病毒、衣原体等混合感染,需要针对病因治疗。

02

对症治疗

肺炎抗菌药物疗程一般用至热退且平稳,全身症状明显改善,呼吸道症状部分改善后3-5天,其次是对症治疗,如退热、止咳、化痰、吸氧、呼吸支持等治疗。

03

医治疗

肺炎的治疗一般以抗感染为主,吸氧、止咳、化痰等对症治疗。中医在治疗病毒性肺炎方面具有独特的优势,急性期清肺化痰,缓解期扶正养阴。

除了中药辨证内服以外,还有穴位敷贴、耳穴贴压等外治法,临床收到很好的效果,可大大缩短发热、咳嗽、痰壅等症状的缓解时间,减少肺炎复发。

儿童肺炎的预防


01

保持室内通风,减少被动吸烟。有的家长问“我的宝宝一个月都没有出门,怎么会得肺炎?”,家中其他成员的外出,很有可能将病菌带回家中,所以要经常开窗通风换气。


02

尽量不去人多的公共场所,比如游乐场、电影院、饭店等,因为人员多,空气不流通,近距离接触容易感染。


03

加强户外运动,提高对气温变化的适应能力,避免穿太多太厚,造成孩子运动后出汗较多受凉。


04

咳嗽时注意,用纸巾捂住口鼻,用后的纸巾包裹放入垃圾桶,最后洗手。


05

科学佩戴口罩,注意手卫生,避免交叉感染。


06

膳食应搭配合理,注意补充蛋白质,多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。饮食对于儿童肺炎的预防也是很重要的。

希望家长能够认识肺炎、了解肺炎,发现宝宝咳嗽时间长,并且加重,高热难退,呼吸急促,精神萎靡,一定要及时就诊。

作者介绍

高吉照
徐州医科大学附属医院
儿科副主任 主任医师

简介:主任医师,副教授,硕士生导师,徐州医科大学附属医院儿科副主任,儿科血液与肿瘤病区主任,中国综合性医院儿科联盟血液肿瘤协作组委员,中国优生科学-遗传与治疗学组委员,江苏省医学会儿科学分会小儿血液学组副组长,江苏省儿科联盟血液肿瘤专业委员会副组长,噬血细胞综合征中国专家联盟苏皖儿童分中心秘书长,江苏省研究型医院学会淋巴瘤专业委员会委员,江苏省研究型医院学会罕见病专业委员会血液肾脏重症医学组委员,江苏省研究型医院学会淋巴瘤专业委员会儿童淋巴瘤学组委员,徐州医学会血液学分会白血病学组委员,徐州医学会抗癌学会血液肿瘤专业常务委员。

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