 患儿5岁，咳嗽断断续续两个多月，近期降温，咳嗽突然加重，原来是晚上咳嗽，晨起咳嗽，现在的白天也咳嗽；以空咳声为主（气管壁震动声，类似破竹声“)，俗称”破锣音“，妈妈说偶尔能咳出白色泡沫痰。 患儿有鼻炎腺样体症状，胃口较好，二便基本正常；近期曾在当地两个三甲儿科医院就诊，主要是口服抗过敏药，清热化痰药，消炎药阿奇霉素为主，效果甚微。 诸法无效，咳嗽加剧，求助小儿推拿 其实这就是一个典型的慢性支气管炎咳嗽，因为延误治疗或用药不当误伤脾胃，咳嗽日久，气其必虚，所以脾气肺气肾气皆虚，导致气化不利，水湿不化，伤及气管，加之复感寒邪导致咳嗽迁延不愈。 其实这种咳嗽经久不愈和滥用抗生素，过度使用清热类药物有很大关系，每年都有很多孩子被药物误伤。 慢性支气管炎其实属于中医辨证里面的”虚寒”证，脾肺肾阳气不足，所以孩子极易再次外感，这种病症最怕“清热涤痰”药物和抗生素以及雾化吸收，会导致病症雪上加霜，迟迟好不了。 对于这种慢性咳嗽，除非确定由某种过敏原引起的过敏性咳嗽，或者病原体感染引起的比如百日咳、支原体感染等，一般西医医院治疗效果均不理想。 原因在于西医是不辨证寒热虚实的，不看舌诊脉象的，而且西医开中药基本都是清热解毒类苦寒药物，加上抗生素也是极寒之物，最终对脾胃的伤害极大，导致孩子没有胃口，腹胀，舌苔变厚； 以下为患儿舌象，其实但凡看有些经验的中医大夫，都能做出正确判断。  患儿舌象以气虚中下焦寒湿为主，兼心肺郁热；舌中间凹陷明显，两边高鼓，典型的脾虚痰湿，胃胀舌象，导致心肺郁热，加上下焦苔白，肾阳不足，水湿气化不利； 所以治疗的重点在于温补脾肾阳气，宣散上焦郁热，加局部顺气化痰，补益肺气。 推拿主穴：顺内八卦穴，宽胸理气，顺气化痰；补脾补肾阳，温阳化湿；清肺平肝，宣肺调气；搓擦小横纹健脾化湿，搓擦肺俞肾俞；揉膻中，中脘，摩腹顺气化痰健脾胃； 排除感染因素及过敏，停止任何药物，推拿周期5天，咳嗽基本能恢复80%，余下自愈之。 最后注意即可任何生痰之物，寒凉水果等。 |
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