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4年前下乡义诊，在一位老中医那里学到了，发现卵巢囊肿原来还有这一层讲究，他说：关于卵巢囊肿，只滋补阳气，那真真儿是庸医所为。 义诊是一场很奇妙的旅行，旅途中所见比在医馆守着更能学到东西。当时碰到过一位接待我们的老中医，个子很高，整个人神采奕奕，走起路来健步如飞。 在中医领域待久了，不对，不应该这样讲，应该是但凡注重养生的人，都会注意早睡早起。 我也不例外，当时早起，看到老中医也起了，在院子里做五禽戏，步履稳健，绝对非一日之功。 下午的时候，诊所里来了一位妇女，据说是去医院检查，确诊为卵巢囊肿。 乡下的人，其实什么都不懂，用愚昧来说有几分过分，但又不无几分道理，因为不懂，所以全身心信任，当然，我说这话绝对是没有什么歧视和贬义的。 她的全身心信任在于对中医的信任，确诊了之后，就来找这位老中医，侧面证明老中医确实有实力，而我也正好想见识见识。 就一直打下手，我看着那位老中医问诊。 当时患者是什么情况：据说去医院检查，卵巢囊肿已经很大了，导致腹部都鼓起来了，表面光滑、坚硬、推之不动，压着也不痛。月经正常，胃纳，面黄。 看舌脉：舌苔薄白，脉弦细。老中医开了副方子：肉桂、乌药、海藻、甘草、桔梗、苍术、升麻、黄芪。 我发出疑问，在我的认知里，妇人癥瘕，需要滋补阳气，这副方子我着实看不懂了。发出疑问，老中医和我讲，这类病症只知道滋补阳气，那就是庸医所为。 嘿，这话说的，我真是不服气的很，但技不如人，我虚心受教，详细问原理。老中医一看我态度良好，打开了话匣子，和我讲： 卵巢囊肿，中医谓之“肠蕈”。最初是因为经期或产后不慎感受邪毒而起，继而滞气凝血，停痰聚湿，并逐渐沉积于胞络而发。 或者是因为七情内伤，脏腑功能失调，导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生，并停于下焦。 津液因之涩渗，常驻扎在那儿不去，时间长了就形成所谓的卵巢囊肿。不难发现，前者多因正虚，才使外邪有可乘之机；后者内伤更当属虚证居多。 由此可见，此病虚证为本。所以，此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。 所以用药： 肉桂：因为这个病寒邪与营卫搏结，气血周流滞涩，与垢秽之气并交，形成囊肿，所以用肉桂补命门之火。 乌药：行下焦气滞，同时温肾散寒。因为气滞寒凝，水湿为患，所以用乌药标本兼顾。 海藻、甘草：“肠蕈”，是恶肉，属瘤的范畴，治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品。海藻为治瘿瘤要药，又善化痰水。 现代医学中，药理学证实，它能使卵巢增厚之包膜软化，有促进病态组织崩溃和溶解的作用。然后与反药甘草同用，可增强软坚散结之功。 桔梗、苍术：囊肿内液体可视为水湿之邪，所以必须祛除。 水湿为病与肺、脾、肾关系密切，所以用桔梗宣肺布气化水，苍术健脾利湿化水，肉桂温肾蒸化水湿，这样一来，多方位治疗便可使水湿之邪速退千里。 升麻、黄芪：此病与毒邪有关。升麻善于解毒，黄芪善于补气托毒，针对慢性病，它们恰恰是扶正祛邪的组合。 另外，对于水湿之患，它们又可以升清阳，起到气升则水降的作用，从而利水。 如此一来，全方配伍得当，相辅相成，自然就把这卵巢囊肿驱散了。 我恍然大悟并肃然起敬，不仅再一次感叹中医的神奇，千人千方，说的不只是患者，更是医生用药，患者需要辨证治疗，医者需要辨证施治，每一种施治方式都是一种宝藏。 下乡义诊，说是义诊，更是一种学习，我把我能带去的留下，他们教给我的让我带走，一种交流就是一种进步。 我伏案撰写，就是为了把这些都留下，能帮助患者就是最好的。 我年纪大了，很多东西记不住，写下来让大家都参考，医生不就是这样，但我更愿意我们每个人都有一个健康的身体   |
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