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先从病案说起，事情已经很久了，还记得当时和老师一起出诊。有一个50来岁的女性患者就是颈椎病，感觉后背和脖子沉痛，已经一个多月了，服了很多药依然还是沉痛。她自述：双肩、后脖子，肩膀特别沉，而且疼，右胳膊还麻，偶尔头晕，做过检查，是颈椎4、5、6前缘有明显的骨质增生，颈椎曲度变直。很明显她的问题和颈椎病有密切关系。 初诊时，舌红、苔薄白、脉弦。颈椎5、6棘突按压下有酸痛感。既然之前用了很多方法都无效，那就另辟蹊径。 于是就用了一个组方：桃仁9克、红花9克、川芎9克，熟地24克，当归12克，葛根30克，威灵仙18克，甘草3克，共6剂。 结果，患者应用6剂之后，疼痛不适感大大减轻。再用10剂，症状几乎消失。 从组方来看，里面的药差不多都是活血行血的，为什么会对骨质增生有效？ 其实当老师用这个组方的时候，就让我想到了很早以前收集的一个医案，里面提到过 “活血化瘀治颈椎”当然有熟悉中医的朋友看到这个组方，因该知道这就是血府逐瘀汤的组方。 原方基本配伍为：桃仁12克，红花9克，当归9克，生地黄9克，川芎5克，赤芍6克，牛膝9克，桔梗5克，柴胡3克，枳壳6克，甘草3克。 它有什么用？ 主要针对气滞血瘀，是专门用来活血的。桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝、地黄等，都是活血养血的。病案里去掉柴胡、枳壳等行气的药，加上了通络止痛的葛根、威灵仙。
那么，问题来了？ 明明是严重的颈椎骨质增生，颈椎曲度改变。为什么用活血化瘀呢？ 这就要回到中医和现代医学的思维方式去解答这个问题了。现代医学讲究实据。是什么引起了这个疾病，病因在哪里，然后找到它，在想办法去掉它。 中医，是从整体入手，有可能看不见具体的病变，例如、看不见颈椎是否有增生，曲度是否有改变，但可以从整体功能的角度出发，认为既然人有痛感，沉重感，一定是气血不通所致，即“通则不痛，痛则不通”。我也不管脖子上的毛病出在哪儿，反正我知道你一定是“不通”的。所以，就需要活血化瘀。其结果，也能让患者的躯体感受大大改善。尽管增生还在，但是患者的整体感觉就好多了。 用活血化瘀的方法调理颈椎病，这不是什么秘密了。关于这类的临床验方以及报道也有很多。 |
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