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随着天气渐渐变冷，很多孩子又变成了小鼻涕虫。 早在今年六月份出过一件新闻：一名男孩从去年开始就断断续续出现流鼻涕的症状，一直当做普通感冒在当地医院治疗。 结果却发现孩子的病情并没有好转，之后又出现了呕吐、头疼的症状。 妈妈越想越不对劲，赶紧带着孩子从驻马店赶到河南省儿童医院救治，经过检查，结果发现孩子是脑脊液鼻漏合并中枢神经系统感染。 家长这才惊觉，一直以为孩子鼻腔处的分泌物是鼻涕，其实是流出的脑脊液。
为什么会发生这种情况呢？ 我们的颅腔和鼻腔是不相通的，正常情况下，不易出现脑脊液鼻漏。 而新闻中的小男孩曾有过车祸外伤史，导致骨性结构缺损，脑组织才得以进入鼻腔。 而脑脊液具有流动性好，味咸的特点，又很像感冒时流出的清鼻涕，一般人很难对二者进行区分。 这也提醒我们，当孩子身体出现异常时，尤其不能太过大意。 脑脊液鼻漏不常见，但孩子流鼻涕的情况却很多，不同颜色的鼻涕也可以代表不同的病症。 今天就来详细说说，宝宝鼻涕的秘密。 ps：前方高能预警！鼻涕示例图片均为真实案例，左滑可详细查看哦！ 01「正常」鼻涕vs「不正常」鼻涕 正常的鼻涕是透明的，里面最多的成分是水，还有些黏蛋白、各种抗体和可溶性盐等。它们也不会流出鼻腔，只会默默地滋润鼻部。 而不正常的鼻涕却各有各的问题，我们来一一分辨： 01| 稀薄透明的清鼻涕
表现：清水样，稀薄、透明，源源不断地从鼻腔流出。 导致清鼻涕出现的可能原因： 常见于上呼吸道感染的早期 当病毒和细菌入侵鼻腔时，为了尽快把它们冲走，鼻腔粘膜会充血肿胀，腺体分泌增多，清鼻涕就止不住地流起来。 宝宝感冒时，无论病毒性感染还是细菌性感染，都可能产生这种流清鼻涕的现象。 但一般而言，病毒性感冒时，清鼻涕会在数天内变得浓稠，发热现象会逐渐好转； 而细菌性感冒时，清鼻涕同样会变浓稠，但体温并不会恢复正常。 过敏性鼻炎 宝宝出现过敏性鼻炎的时候，也会有这种清鼻涕。 例如春天花粉纷飞的时候，宝宝可能出现流涕不止、咳嗽不停的表现，这就是过敏性鼻炎。因为身体想尽快地把鼻腔部位的过敏原——花粉冲走。 宝宝清鼻涕多的时候，可能会经过咽部向下流，导致咳嗽等表现。 这个时候，最重要的是尽量让鼻涕流出来，“排毒”。 02| 又稠又厚的白鼻涕 又稠又厚的鼻涕多发生在感冒2、3天之后，这是提示鼻粘膜处的炎症加重了。 因为病毒和细菌导致了炎症，使鼻粘膜肿胀、充血，出现鼻塞，粘液流动减慢，鼻涕就变得粘稠厚重了。 同时，鼻腔处有炎症的时候，白细胞会聚集到该处，分泌到鼻涕中，显示成为白色或者黄色的鼻涕。
上图就是上呼吸道感染时的白色鼻涕，可以看到鼻甲是发红、肿大的，这就是炎症的表现。 03| 浓浓的黄鼻涕和绿鼻涕 出现病毒和细菌感染的情况下，白细胞会大量聚集在感染部位。 大量是多大呢？较平时可能有100倍的增加。 这些白细胞和病原战斗后，病原体残片和白细胞都会被排到鼻涕中，就会呈现出黄色或者绿色的鼻涕。 一般而言，如果宝宝出现黄鼻涕和绿鼻涕持续10天左右，没有发热、头痛等不适，通常是病毒性感冒，可以继续等待自行好转。 所以家长不要觉得宝宝从清鼻涕变成黄鼻涕，就以为病情严重了、要吃药，只要宝宝精神状态良好、吃喝正常，没有伴随其他严重的症状，那就继续观察。 04| 粉色或者红色鼻涕 这种情况提示鼻腔内有出血，可能是干燥、外伤、炎症等原因导致的鼻粘膜破损。如果是陈旧性出血，则可能出现较深的颜色。 天干物燥的时候，家长可以用加湿器给室内增加湿度哦。室内湿度50%-60%是合适的。 05| 棕色或者黑色鼻涕 棕色鼻涕和黑色鼻涕多提示混有脏东西，例如灰尘、粉尘和煤灰等。 如果宝宝长期吸二手烟，烟雾中的某些气体或成分也可能导致鼻涕呈现黑色。 这种情况建议家长给宝宝清洁一下鼻腔，比如使用海盐水喷鼻和洗鼻。
如果排除吸入煤灰这些原因，宝宝还是经常出现棕色黑色的鼻涕，或其他异常的鼻涕，建议带宝宝到医院检查。 02宝宝流鼻涕家长应该做些什么？ 很简单：观察，然后采取措施。 当宝宝流清鼻涕时： 如果伴有一些发热，但是精神很好，吃喝不愁，就可以先在家里观察，保证休息和饮水，不要着急去医院。 当清鼻涕转为黄鼻涕或者绿鼻涕时： 如果宝宝不发热了或者发热好转，病毒性感冒的可能性比较大，通常可以自愈，继续在家观察； 但如果发热更加重了，宝宝精神头也不好，就需要去医院看看了。 当宝宝每次接触花草就流清鼻涕、咳嗽时： 或者每次到某个地方，某个房间就有这样的症状，离开环境就会好转，那很可能是过敏。 宝宝应避免接触这些环境，并且到医院检查。 当宝宝偶尔出现一次粉红色或红色的鼻涕时： 不用太担心，注意室内保湿，不要让宝宝挖鼻孔。 当宝宝出现棕色或黑色的鼻涕时： 要注意宝宝活动的环境。 雾霾天尽量不到户外去，在空气净化效果更好的室内活动。 确保宝宝不要吸二手烟、三手烟。 家长要坚决做到不在室内抽烟，不管宝宝是否在场，因为沉积在沙发、床上的烟尘很久才会消退，对宝宝的影响很大。 03如何正确擤鼻涕？ 给宝宝擤鼻涕，很多家长都是这样做的：用手指同时捏住宝宝鼻子两侧，再让宝宝用力将鼻涕擤出。
无论什么时候，都不建议家长这样做。 这样做不仅不能让宝宝将鼻涕完全擤出，还有很大的风险。 因为耳鼻喉是相通的，如果将鼻孔堵住再让宝宝用力擤，整个腔体压力过大，会导致鼻涕随空气流动殃及其他的“邻居”： 鼻涕倒流，有可能会导致鼻窦炎；鼻涕进入了耳朵，其中的病原体会导致中耳炎；如果宝宝用力过猛，还可能会导致鼓膜穿孔，造成听力的损伤。 正确做法： 给宝宝擤鼻涕时，最好站在宝宝身后，让宝宝身体自然前倾，用纸巾压住宝宝一侧鼻孔，教宝宝用力擤出另一侧鼻涕，然后再用同样的办法擤另一侧就好。 如果宝宝不配合，或者不会按照指令做怎么办？ 我们推荐使用海盐水喷鼻腔或者洗鼻腔的方式把鼻涕弄出来，尽量不要吸鼻涕，吸不好可能导致宝宝娇嫩的鼻腔受损。 海盐水喷鼻。在婴儿时期就能用，家长可以买成品的，按照说明书进行操作即可。
海盐水洗鼻。大一些的宝宝，如果鼻涕多、稠，可以使用洗鼻的方式。 根据宝宝的年龄，选择使用吸球、注射器式洗鼻器或者挤压式洗鼻器就行啦！
虽然海盐水洗鼻和喷鼻是很好的辅助治疗方式，但每次操作，很多孩子都如临大敌。 快来复习一下洗鼻的正确步骤： 首先，避免对着鼻中隔喷。 鼻中隔就是我们鼻子中间这个位置。 鼻中隔黏膜相对比较娇嫩脆弱，鼻喷剂长期对着鼻中隔喷，很容易造成鼻中隔黏膜的一个机械性损伤，可能会导致鼻出血。 接着，用右手喷左边鼻子，用左手交叉喷右边鼻子。 右手喷左鼻腔的时候，喷头的方向对准的是左边内眼角的位置，这时候对准的其实是鼻甲的部位。可以完美避开鼻中隔。 对称位置喷也类似。
喷洗的时候我们可以身体竖直，头微微前倾，方便冲洗之后的喷洗液流出。 喷完之后，大宝宝可以拿纸巾按住一侧鼻孔，擤另一边的“鼻涕”（喷洗液和分泌物）。 如果是小宝宝，需要两个家长配合。 让宝宝坐在膝盖上，一手护住宝宝肚子和双手，一手护住宝宝的额头，另外一个家长快速喷洗，喷完用吸鼻器清理鼻腔。
媒体来源：育学园 |
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